Лечение цитомегаловирусной инфекции направлено, прежде всего, на подавление вирусной активности и снижение его негативного влияния на организм, поскольку современная медицина не располагает знаниями и препаратами, которые бы могли полностью удалить вирус герпеса 5 типа из организма.
В большинстве случаев организм нормально переносит заражение вирусом, и лечение не требуется. Не возникает никаких симптомов, человек спокойно переносит инфекцию, приобретая пожизненный иммунитет. Вирус при этом переходит в латентную форму, а рецидив возможен в случае сильного ослабления иммунитета. В некоторых случаях иммунитет не справляется и вирус переходит в хроническую форму, либо реактивация вируса может сопровождаться различными осложнениями – тогда и требуется лечение цитомегаловирусной инфекции.
К данным случаям относятся:
— наличие приобретенных или врожденных иммунодефицитов.
— первичное возникновение цитомегаловирусной инфекции у беременной женщины – вирус может причинить серьезные повреждения плода особенно на ранних сроках беременности, спровоцировать замершую беременность или выкидыш.
— осложненное протекание цитомегаловирусной инфекции – особенно свойственно новорожденным. Проявляется опасными симптомами, свойственные энцефалиту, пневмонии, хориоретиниту.
— генерализованная форма вирусной инфекции, которая сопровождается воспалительными процессами внутренних органов. Проявляется у пациентов любого возраста. Часто протекает на фоне развития другой вирусной или бактериальной инфекции, которые ослабляют иммунную систему.
— подготовка к некоторым видам лечения, которые требуют снижения иммунитета, например, при пересадке органов или при проведении мероприятий, направленных на борьбу с онкологией.
Для лечения цитомегаловирусной инфекции применяют медикаментозные средства, которые можно объединить в 5 групп :
- Противовирусные препараты, действие которых направлено на блокирование размножения вируса: панавир, ганцикловир, цидофовир, фоскарнет.
Иммуномодуляторы – они стимулируют восстановление и укрепление иммунитета: виферон, циклоферон, неовир, лейинферон.
Иммуноглобулины – связывают и уничтожают вирусные частицы: мегалотект, цитотект, неоцитотект.
Препараты симптоматической терапии: обезболивающие, противовоспалительные, средства народной медицины, капли в нос и глаза и т.д.
Специфической терапией при цитомегаловирусной инфекции является применение ганцикловира, который является на сегодняшний день одним из самых эффективных, но и сложных в использовании препаратов. Его назначают при тяжелом течении болезни. Выпускается он в виде специального порошка.
Его принимают либо с пищей, либо ставят капельницу, растворяя порошок в 100 мл физраствора. Эффективной считается доза из расчета 5 мг лекарственного препарата на 1 килограмм массы тела. Внутривенное введение ганцикловира осуществляется дважды в сутки на протяжении 14-20 дней. Затем проводится поддерживающая терапия. Стоит помнить, что это достаточно токсичный препарат, поэтому назначать его и устанавливать дозу должен лечащий врач.
Фоскарнет – по эффективности и токсичности не отличается от ганцикловира. Назначается только в случае тяжелой формы протекания цитомегаловирусной инфекции.
Панавир – действует значительно мягче предыдущих двух препаратов, но и эффективность его значительно ниже. Для лечебной терапии используется раствор, который вводят внутривенно.
Цитотект – оптимальное средство для лечения цитомегаловируса, сочетающее в себе высокую эффективность и низкую токсичность. Препарат вводится через день из расчета 2 мл лекарства на 1 кг массы тела.
Если лечить цитомегаловирусную инфекцию все-таки необходимо, то обычно пациента госпитализируют и прибегают к амбулаторному лечению. В период лечение пациент крайне заразен для окружающих, поэтому контакты с другими людьми нужно максимально ограничить. Также необходимо соблюдать амбулаторные предписания – следовать назначенному питанию, обильно пить и использовать другие способы ослабления симптомов цитомегаловирусной инфекции.
