Эксперты прокомментировали прогноз о приходе коронавируса в Россию в феврале

Эксперт при Минздраве предположил, когда новый тип коронавируса может прийти в Россию. Прогноз был сделан на основе ряда факторов, включая высокий темп прироста заболеваемости. До сих пор на территории России не было зарегистрировано ни одного случая заражения. При этом на фоне сообщений из Китая спрос на медицинские маски в некоторых российских аптеках вырос в 13 раз за неделю. Разбираемся, может ли инфекция в ближайшее время добраться до России, а также способны ли средства индивидуальной защиты помочь в борьбе против нее.

Высокие риски?

Фото: РИА Новости/Сергей Мамонтов

Заместитель главы подведомственного Минздраву Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний профессор Владимир Чуланов спрогнозировал, что риск завоза в Россию нового штамма коронавируса 2019-nCoV «следует считать высоким». По мнению эксперта, это может произойти уже в феврале.

Такой вывод был сделан исходя из целого ряда факторов. Например, из-за того, что вирус передается воздушно-капельным путем, стремительными темпами растет число заболевших, а также возникают новые случаи заболеваний на территориях, приграничных с Россией.

По последним данным, в Китае насчитывается уже более 6 тысяч зараженных, из которых 132 человека погибли. Кроме Поднебесной, случаи заболевания были зарегистрированы в Японии, США, Канаде, Южной Корее, Германии, ОАЭ и других странах.

При всем этом, по мнению Чуланова, угроза масштабного распространения инфекции в России низкая, поскольку власти позаботились о средствах для выявления заболевания, а также ведется активная работа по созданию вакцины.

Напомним: сотрудники Роспотребнадзора начали обследовать в аэропортах всех российских туристов, прибывших из Китая.

На всех пунктах пропуска через границу также усилен санитарно-карантинный контроль для въезжающих: измеряется температура тела и проводится анкетирование о состоянии здоровья. Об этом ранее рассказала начальник управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Елена Ежлова.

В связи с поступающими данными из Китая в столице был создан оперативный штаб. Об этом рассказал Сергей Собянин, отметив, что держит ситуацию с коронавирусом на личном контроле. Совместно с Роспотребнадзором идет работа над оперативными поставками в Москву современных тест-систем. Они смогут быстро и надежно диагностировать коронавирус.

Мэр добавил, что в столичных аптеках и больницах достаточно медикаментов и других средств индивидуальной защиты, но, несмотря на это, их закупят дополнительно.

С дефицитом средств индивидуальной защиты в большей мере столкнулись на Дальнем Востоке и в крупных городах страны, рассказал гендиректор компании «КИТ» (производитель отечественных масок. – Прим. ред.) Владимир Виденин. По его словам, проблема заключается в том, что половина масок завозится из Китая. В свою очередь, исполнительный директор Ассоциации независимых аптек Виктория Преснякова считает, что в стране хватает своих производителей, которые специализируются на производстве индивидуальных средств защиты.

Стоит ли скупать маски?

Фото: Москва 24/Александр Авилов

Вирусолог и руководитель Международного научно-образовательного центра биологической безопасности Роспотребнадзора на базе ДВФУ Михаил Щелканов в беседе с Москвой 24 объяснил, что медицинская маска является наиболее эффективным средством защиты от возбудителей респираторных заболеваний, в том числе и от китайского коронавируса.

«В России в подавляющем большинстве случаев приходится видеть неправильное ношение маски. Например, люди ходят в промокшей маске. Если вы сидите в маске больше часа, то она отсыревает. Смысла в этом нет, тем более что промокшая маска – «пылесос» различного рода взвешенных частиц, в том числе содержащих в себе возбудителей респираторных заболеваний», – сказал эксперт.

В свою очередь, доктор медицинских наук, вирусолог Института имени Гамелеи Виктор Зуев порекомендовал сейчас не заниматься лихорадочной покупкой масок. «Россияне не находятся в группе риска. Сейчас беспредметно охать и ахать по этому поводу не стоит. Надо быть абсолютно спокойным, не надо покупать маски, будет глупо их надевать», – заверил эксперт.

При этом Зуев не стал отрицать, что случаи заражения новым типом коронавируса в России в скором времени возможны. С ним согласен и директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев. По его словам, в феврале «есть вероятность распространения заболевания на 80%».

При этом эпидемии, по мнению Зуева, в России все же не будет. «У нас санитарно-эпидемиологические службы лучшие в мире, это давно известно. Какой-то завозной случай коронавируса сразу же будет изолирован, и никакого распространения у нас получить он физически не сможет», – заключил специалист.

«Заберёт миллионы жизней». Ванга предсказала коронавирус и когда появится лекарство

В 1995 году Ванга сказала: «Свет перевернется в год зеркала и на землю «от желтых» придет старая болезнь и заберет миллионы жизней». Только сейчас люди смогли понять, о какой чуме говорила великая предсказательница.

Журналист и кум провидицы Сергей Косторной рассказал в эфире программы «На самом деле» на Первом канале о предсказании Ванги, которая уверяла, что в год пять двоек произойдёт эпохальное событие для всего человечества — на планету обрушится страшная болезнь, которая унесет миллионы жизней людей.

Эксперты предполагают, что провидица могла воспринимать видения о смерти от коронавируса, как гибель от чумы, поэтому и назвала это старой болезнью. Что касается фразы «болезнь придёт от «жёлтых», то это оказались не люди, зараженные гепатитом, как предполагали ранее, а китайцы. Также эксперты предположили, что исходя из её слов о зеркальнйо дате с пятью двойками, то беды обрушатся 22.02.2020 или 12.12.2020 года. Когда Косторной переспросил ее, могут ли эти события происходить, например, в 2222 году, провидица ответила: «Нет, вы это все увидите».

К слову, иммунолог Марина Зуева назвала предсказание болгарской ясновидящей удивительным и пояснила, почему она могла считать коронавирус старой болезнью. Дело в том, что в 2002 и 2003 году похожий вирус вызвал вспышку заболеваемости атипичной пневмонией. А открыли коронавирус как вид в 1965 году.

Но если с предсказанием о пандемии уже понятно, то с созданием лекарства пока ещё нет. Согласно предсказанию Ванги, лекарство смогут найти через три месяца после пика заболевания. И пик этот будет страшным: люди будут падать и умирать прямо на улицах по всему миру.

Отметим, сегодня заместитель председателя правительства Российской Федерации по вопросам социальной политики Татьяна Голикова сообщила, что всего в мире на текущий момент зарегистрировано 170 тыс. случаев заболеваний, из них 81 тыс. – в Китайской Народной Республике и уже 89 тыс. человек – вне Китая. Всего данная инфекция зарегистрирована в 133 странах мира. Умерли свыше 6,5 тысячи человек.

В Российской Федерации на текущий момент с учётом статистики сегодняшнего дня зафиксированы 93 заболевших, из них 4 выздоровели и выписаны, 79 человек находятся в стационаре, у 57 из них заболевание протекает в лёгкой форме без каких-либо симптомов, только у двух пациентов состояние средней тяжести из-за незначительной одышки. Никому из них не требуется перевод на искусственную вентиляцию лёгких и применение аппаратов экстракорпоральной мембранной оксигенации. Из 93 случаев 86 заболеваний завозные, 7 человек – контактные.

Болезнь ценой в триллионы рублей: во сколько России обойдется коронавирус

Мировая экономика может недополучить из-за коронавируса до $2,7 трлн в 2020 году, при этом Россия может недосчитаться 4,35 трлн рублей. Это следует из прогноза, подготовленного аналитиками Bloomberg Economics. В нем они составили четыре сценария развития ситуации с коронавирусом и дали свою оценку того, как тот или иной сценарий повлияет на экономический рост разных стран. При двух сценариях из четырех в России будет наблюдаться рецессия.

Отправной точкой для своего анализа эксперты Bloomberg взяли экономическую ситуации в Китае. Базовый, самый позитивный сценарий, предполагает, что Пекин сумеет оперативно взять вспышку заболевания под контроль и уже во втором квартале страна оправится от его последствий. Это реально, отмечают аналитики, ссылаясь на данные опроса, проведенного Made-in-China.com, согласно которому к концу февраля 80% производственных предприятий Китая возобновили свою деятельность. К концу апреля, прогнозирует генеральный менеджер компании Ли Лэй, производственные мощности страны должны вернуться в нормальное состояние.

В этом случае влияние коронавируса на мировую экономику окажется сдержанным. Темпы роста ВВП России замедлятся незначительно.

Согласно прогнозу ЦБ, ВВП России в 2020 году вырастет в пределах 1,5-2%. Минэкономразвития в конце января повысило прогноз по росту ВВП в 2020 году с 1,7% до 1,9%.

При втором сценарии Китаю понадобится больше времени, чтобы вернуться в нормальное экономическое состояние. Кроме того, ситуация усугубится вспышками коронавируса в Южной Корее и Италии и распространением заболевания в Японии, Франции и Германии. В этом случае рост мирового ВВП снизится с 3,1% до 2,3%. А рост ВВП России замедлится на 0,9% по сравнению с ситуацией, если бы коронавируса не было. Согласно прогнозу ЦБ, ВВП России в 2020 году вырастет в пределах 1,5-2%. Минэкономразвития в конце января повысило прогноз по росту ВВП в 2020 году с 1,7% до 1,9%. То есть, в случае реализации второго сценария экономика России вырастет в этом году на 1%.

ВВП России в 2019 году в постоянных ценах 2016 года, по первой оценке Росстата, вырос на 1,3% и составил 90,555 трлн рублей. Таким образом, если будет реализован второй сценарий, то экономика страны в этом году недосчитается 814 млрд рублей.

Третий сценарий построен на предположении, что вспышки заболевания произойдут в том числе в США, Индии, Великобритании, Канаде и Бразилии. Таким образом, все 10 крупнейших экономик мира замедлятся, так как они задействуют все силы для борьбы с распространением коронавируса. В этом случае рост глобальной экономики в 2020 году замедлится до 1,2%, экономики США — на 1,3%. Еврозона, Япония и России впадут в рецессию. Рост ВВП России замедлится на 3 п.п., то есть составит минус 1,1%. ВВП страны не досчитается, таким образом, 2,7 трлн рублей.

В самом неблагоприятном случае — сценарий 4 — глобальная пандемия поразит все страны, рост мировой экономики упадет до нуля и она недосчитается $2,7 трлн. В рецессию вступят США, рост ВВП Китая упадет до 3,5%, минимума с 1980 года. Темпы роста ВВП России сократятся на 4,8 п.п. и составят минус 2,9%. Страна недосчитается в этом случае 4,35 трлн рублей.

Черные лебеди—2020: какие глобальные катаклизмы ударят по России и рублю в новом году

Ярослав Лисоволик, глава Sberbank Investment Research: «Один из самых главных рисков 2020 года — это торговые войны, которые уже сказались на финансовом рынке и привели к росту волатильности валютных курсов. Если торговые войны продолжатся, ситуация будет напоминать американские горки: после периода относительной стабилизации будет следовать эскалация отношений, и возможного решения пока не просматривается».

Сергей Алексашенко, бывший зампред ЦБ: «Главный риск для глобальной экономики — это новый раунд торговых войн из-за позиции США или из-за неспособности апелляционного суда ВТО выполнять свою роль. В последние 40 лет глобализация была двигателем экономического роста, поэтому разворот политики от глобализации в сторону защиты собственных рынков назад неизбежно притормозит глобальный экономический рост. Для России низкие темпы роста — это серьезный риск, поскольку это обуславливает стагнацию уровня жизни».

Татьяна Евдокимова, главный экономист Нордеа Банка: «Основные риски связаны с продолжением замедления глобальных темпов роста, которое наблюдалось в 2019 году. Триггером замедления могут стать новые раунды эскалации торговых войн, напряженность по которым в последние несколько месяцев немного снизилась. Для России данный сценарий неприятен тем, что он ограничивает потенциал роста цен на нефть, а также препятствует выполнению цели по наращиванию несырьевого экспорта из-за слабого внешнего спроса».

Андрей Мовчан, инвестменеджер, основатель Movchan’s Group: «Нарастание конфликта между США и Китаем в торговой области приведёт к более сильному замедлению мировой экономики и снижению стоимости ресурсов, но маловероятно, что нефтяные цены упадут ниже уровня отсечения по бюджетному правилу. Ни Вашингтону, ни Пекину сильный торговый конфликт не выгоден».

Замедление мировой экономики и рецессия в США и ЕС

Ярослав Лисоволик: «Среди более драматичных вариантов — риск существенного замедления мировой экономики и глобальной рецессии. Базовый сценарий МВФ предполагает самые низкие темпы роста на 2020 года за 10 лет — 3,5%. Замедление мировой экономики ослабит внешний спрос на российские энергоносители, поспособствует замедлению российской экономики и увеличит отток капитала. Скорее всего, замедление в 2020 году мировой экономики будет происходить без резкого проседания и скатывания в рецессию. В американской экономике, зависящей от потребительского спроса, ситуация вероятно останется благоприятной. Для европейской экономики существенным фактором будет влияние Brexit. Для КНР главным фактором рисков остается задолженность государственного и корпоративного секторов».

Валерий Черноокий, профессор РЭШ: «Торговые войны между США, Китаем и ЕС, выход Великобритании из Евросоюза, структурные и долговые проблемы в китайской экономике грозят снижением мировой торговли. Экономики Германии и Италии уже сегодня балансируют на грани рецессии. И хотя сценарий острого финансового кризиса наподобие кризиса 2008 года остается маловероятным, замедление мировой экономики может привести к снижению спроса на российский экспорт и падению цен на нефть и другие сырьевые ресурсы».

Максим Буев, проректор РЭШ: «Велика вероятность того, что в 2020 году мы, наконец, увидим начало рецессии в Европе или США, которые способны скорректировать траекторию экономики».

Татьяна Евдокимова: «Серьезный риск — это выход Великобритании из Евросоюза без соглашения, который способен значительно замедлить мировую экономику. Но вероятность такого сценария в последнее время снизилась».

Турбулентность в Латинской Америке

Татьяна Евдокимова: «Ряд валют развивающихся стран могут оказаться под давлением. В последнее время нестабильность была особенно заметна в отношении латиноамериканских валют, в связи с акциями протеста и преддефолтным состоянием Аргентины. В случае существенного ослабления валют стран Латинской Америки может произойти отток капитала с развивающихся рынков, что может стать умеренным негативом для рубля».

Андрей Мовчан: «Существуют риски возникновения проблем в странах Латинской Америки, которые способны привести к значительной коррекции на финансовых рынках, что спровоцирует уход инвесторов-нерезидентов с российского рынка и скажется на стоимости рубля».

Президентские выборы в США

Олег Шибанов, профессор финансов РЭШ: «Одним из рисков будут президентские выборы в США. Дональд Трамп провел противоречивые, но экономически успешные четыре года: безработица на очень низком уровне, рынок акций значительно подорожал. В результате его шансы остаться на посту кажутся довольно высокими. Тем не менее, второй срок Трампа, вероятно, будет менее экономически сильным, хотя президент может продолжить налоговые реформы и изменения на рынке труда».

Рубен Ениколопов: «Именно из-за выборов в США вероятность начала кризиса в этой стране в 2020 году довольно низкая».

Динамика нефтяных цен

Ярослав Лисоволик: «Цены на нефть могут снизиться до $55 за баррель».

Сергей Алексашенко: «Падение цен на нефть является главным риском для российской экономики: это вызовет инфляцию и новый виток падения доходов населения».

Андрей Мовчан: «Геополитический риск обострения отношений на Ближнем Востоке, связанный с отношениями между суннитами и шиитами, может превратиться в экономический риск, поскольку приведёт к росту нефтяных цен. Но для российской экономики этот риск может стать позитивным фактором роста».

Какие прогнозы по распространению COVID-19 в России делают аналитики

Сбербанк предписал коронавирусу позитивный сценарий для России. По просьбе “Ъ FM” специалисты банка объяснили, как работает их математическая модель распространения эпидемии. Накануне о ней рассказал президент банка Герман Греф. Для России, по его словам, ситуация выглядит неплохо при всех возможных сценариях. Что это означает? И насколько точны прогнозы аналитиков? Об этом — Иван Корякин.

Обычные новости о коронавирусе многим уже наскучили — куда интереснее математические модели. Аналитикам и ученым поверить легче, чем авторам фейковых сообщений из WhatsApp. Да и звучат их заявления свежее, чем мнения тех же врачей, которые вынуждены комментировать китайский вирус последние месяца полтора. Все это время аналитики Сбербанка мониторили ситуацию, строили графики, набирали критическую массу данных, чтобы наконец прийти к выводу: «В России картинка в сравнении с другими странами достаточно неплохо выглядит». Так, Герман Греф представил математическую модель распространения коронавируса, созданную специалистами Сбербанка.

Как коронавирус отразится на деятельности компаний

Но она не так проста. Учитывалось множество факторов, говорит старший управляющий директор управления развития компетенций по исследованию данных Сбербанка Максим Еременко: «Первоначально модель была построена группой ученых из Северо-Восточного университета в Бостоне, ориентирована на прогноз эпидемии H1N1. В качестве основных параметров на самом деле для любого контагиозного заболевания являются такие факторы как пассажиропоток на авиатранспорте, железнодорожном транспорте, наземном транспорте. Также это факторы, связанные с сезонностью, с плотностью населения».

Все эти параметры специалисты Сбербанка сопоставили с уже собранной статистикой по коронавирусу за несколько месяцев. И подогнали таким образом, чтобы количество авиаперелетов и другие факторы по дням коррелировались, например, с числом заболевших. И уже на основании этого сделали прогноз. А доцент Сколтеха Георгий Базыкин добавил к этой формуле еще и меры борьбы с коронавирусом, которые принимают в Китае. И оказалось, что эпидемия там идет на спад.

И мы сейчас знаем, что они его снижают в Ухане. В самом начале оно было около 3, но уже к концу января те меры, которые они приняли, позволили его снизить до уровня меньше 1. Это значит, что вспышка идет на спад»,— пояснил Базыкин.

Говорить о России в этом плане сложно. Пока Италия с Ираном подсчитывают количество заболевших, число зараженных в России просто не позволяет строить прогнозы — больных слишком мало. Причины этого тоже неизвестны: то ли меры властей действительно эффективны, то ли вирус еще не добрался, то ли россиян спасает «лишняя хромосома», которую однажды обнаружил бывший министр культуры. Но так ли это важно, когда, с экономической точки зрения, все в равных условиях: российские перевозчики страдают не меньше зарубежных, а котировки отечественных компаний дружно падают вместе со всем фондовым рынком.

Как опасения по поводу коронавируса снижают мировой экономический рост

У экономистов с моделированием все проще, отмечает ведущий аналитик компании «Открытие Брокер» Андрей Кочетков: «Если вводят ограничения полетов, то это, естественно, снижает оборот пассажиров и грузов. Если отменяются мероприятия, соответственно, это минус экономике с точки зрения массовых зрелищ и так далее. В частности, в Китае мы в феврале видели огромное количество карантинных мероприятий, китайский НПЗ практически на 10%, возможно, даже больше, снизили переработку нефти, то есть где-то на 1 млн баррелей в сутки».

Сбербанк также учитывает сезонный фактор — там полагают, что летом коронавирус будет распространяться медленнее. Просто потому, что в теплое время года люди реже болеют респираторными инфекциями. Зато осенью может начаться вторая волна коронавируса. И сложно сказать, затронет ли она Россию, когда в стране первая-то еще не началась.

Коронавирус-2020 в Китае и мире

Мэрия подготовила план мер по борьбе с коронавирусом в городе, с ним ознакомились СМИ. Он включает три сценария, в том числе и режим ЧС, который предусматривает закрытие всех предприятий города кроме ответственных за жизнеобеспечение и экстренных служб.

Каково в России болеть коронавирусом

Гражданин Китая Ван Юньбин, который оказался одним из первых в России больным коронавирусом, узнал о своей болезни из новостей. Он заявлял, что от него скрывают информацию о диагнозе, а также жаловался на условия в читинской больнице: «Условия в больнице недостаточны для нашей реабилитации. В Китае в такой ситуации врач находится в течение 24 часов возле пациента». На его жалобу тут же откликнулся российский Минздрав, пообещав оперативно провести проверку. Позднее Юньбин выздоровел, был выписан из больницы и горячо благодарил вылечивших его врачей. «Ведомости» выяснили, чего ждать заразившемуся коронавирусом и на что он может рассчитывать.

Первые заразившиеся и изолированные

Проблема с коронавирусом в первую очередь обнажила многие зревшие годами проблемы российского здравоохранения. Ван Юньбин поначалу жаловался, что у него и его двухлетнего ребенка высокая температура и понос, но «врачей в конце недели не было на месте».

«Я не знаю, как выбраться из этого ужаса. Нас держат взаперти, врачи разговаривают с нами как с заключенными: «У вас нет тут прав, есть только обязанности», – писала в своем блоге бильярдистка Кристина Ткач, которую госпитализировали после возвращения из Италии в московскую Инфекционную клиническую больницу № 1 из-за подозрения на коронавирус. «Одно ведро с водой и тряпка на все палаты, в одной из которых лежал Давид [Беров, первый заразившийся коронавирусом москвич], который ходит с нами по коридору и стоял в общей очереди с нами на сдачу анализов», – жаловалась Ткач. Позднее ее перевели в другую больницу.

Жительница Москвы Наталья Смирнова рассказала, как ее держали вместе с другими больными и не могли поставить диагноз: «Сегодня выясняется, что результата нет, он где-то затерялся, сказали – теперь только в понедельник (6-й день. ). Я все это время в общей палате. В отделении нет мыла, масок, один туалет на этаже, а значит, свободное хождение по коридорам», – жаловалась она на своей странице в Facebook. Ее госпитализировали, после того как поднялась температура, а незадолго до этого она общалась с гражданином Китая. После жалоб руководство больницы отругало начальство. «Если бы я не жаловалась на ситуацию, вряд ли бы изменилось что-то в лучшую сторону», – сказала Смирнова «Ведомостям».

Немало случаев, когда пациенты бегут из-под карантина. Алла Ильина, у которой заподозрили наличие коронавируса, в начале февраля самовольно покинула карантин в Боткинской больнице в Петербурге вместе еще с тремя пациентами. Главврача потом за это уволили, а Ильина так объяснила мотивы побега: «Ситуация с самого начала была построена на лжи Роспотребнадзора, что мне нужно на денек съездить в больницу. Рассказывали сказки про маленького мальчика, которого на следующий день выписали, так как были готовы анализы. А сейчас Роспотребнадзор заявляет, что мои анализы от 6 февраля даже не готовы!» – говорила пациентка «Открытым медиа» 19 февраля. По иску Роспотребнадзора суд заставил принудительно вернуть Ильину в инфекционное отделение. По суду разыскивают и бежавшую жительницу Севастополя Екатерину Репях, рассказывала главный государственный санитарный врач Крыма Наталья Пеньковская: «Не закончив необходимое обследование, она самовольно покинула медицинское учреждение. Суд принял решение о принудительной госпитализации пациентки в инфекционный стационар для завершения обследований». «На карантин имеют право только в случае, если мне поставили диагноз ОРВИ и есть температура. У меня ничего не обнаружили. Но все равно закрыли в палате, замуровали окна и двери и не выпускали», – написала сама девушка в соцсетях.

В Алтайском крае прибывших граждан Китая изолировали на карантин в детском оздоровительном лагере «Кристалл» в селе Покровка. В Башкирии 12 граждан Китая, которые на протяжении двух с половиной недель находились на карантине, поместили в обсерватор на территории цементного завода. «Из любого официального учреждения можно сделать барак. Не нужно за это переживать. Это, как правило, высокотехнологичные инфекционные стационары с правильной циркуляцией воздуха», – говорит военный микробиолог Михаил Супотницкий.

Вирус в России

По состоянию на 5 марта в России выявлено четыре случая заболевания коронавирусом. Два первых случая заражения были зарегистрированы 31 января в Тюмени и Забайкальском крае, оба заболевших – граждане Китая.

Первый случай коронавируса в Москве был подтвержден 1 марта – у игрока любительского футбольного клуба «Мегамужики» Давида Берова. Он заболел во время отдыха в Милане, 27 февраля с симптомами ОРВИ его госпитализировали в Инфекционную больницу № 1. Берова поместили в общую палату еще с шестью людьми, вначале тесты были отрицательными. Когда на третьем этапе проверки коронавирус подтвердился, его перевели в отдельный бокс.

5 марта власти сообщили о новом заболевшем в Санкт-Петербурге. Это студент Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова (СЗГМУ) по обмену из Италии по имени Рикардо, сказали «Ведомостям» в студсовете и подтвердили в вузе. Он прилетел в столицу 29 февраля, а 2 марта обратился за медицинской помощью с симптомами ОРВИ. Два общежития вуза, где он учится, закрыли на карантин.

Еще трое – уже граждан России – заразились на круизном лайнере Diamond Princess (Япония), но этот случай не входит в российскую статистику. 23 февраля восьмерых россиян, находившихся на лайнере, доставили из Токио в Казань: они и эвакуировавший их экипаж в течение 14 дней будут находиться на карантине в Казанской инфекционной больнице.

Что это за вирус

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, а в некоторых случаях могут передаваться человеку. Как и другие респираторные заболевания, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) и через загрязненные поверхности (например, дверные ручки). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Как появился вирус

Вспышка коронавируса 2019-nCov произошла в китайском городе Ухань. Первого пациента госпитализировали 1 декабря прошлого года с пневмонией неизвестного типа. А с 10 декабря вирус стали массово обнаруживать среди посещавших местный рынок морепродуктов и сельхозживотных, поэтому его стали считать эпицентром эпидемии. До сих пор ученые спорят, как именно вирус передался человеку. По одной версии, он мутировал в организме летучих мышей, по другой – передался человеку от змей – китайской кобры. По последней версии, «нулевой» пациент мог заразиться еще в ноябре. Уже потом больной посетил рынок, где были весьма благоприятные для распространения инфекции условия, и это дало толчок к развитию эпидемии, говорят исследования ученых из тропического ботанического сада при Китайской академии наук.

До появления первых симптомов проходит от двух до 14 дней, в среднем пять суток. Сначала болезнь протекает в легкой форме или вообще без симптомов – таких более 80% случаев, показывают исследования китайского ученого Чжана Яньпина. «Если форма легкая, то организм может даже самоизлечиться. Но человек при этом будет беззаботно бегать и заразит не одну сотню людей, особенно если он находится в Москве. Когда высока доля легких форм, это дополнительная головная боль для эпидемиологов», – комментирует бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. Если вирус себя все-таки проявляет, то обычно это температура и лихорадка, сухой кашель, мокрота, усталость и затрудненное дыхание.

Если развивается тяжелая форма, возникает пневмония. Ее особенность в том, что в легких возникает отек и проходящая кровь не может насытиться кислородом. «Происходит удушение человека и он умирает от недостатка кислорода», – говорит Онищенко. Смертность у вируса составляет 3,4%, но у пожилых людей и граждан с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца, гипертонией, диабетом или проблемами с дыханием риски значительно возрастают. Подавляющее большинство тяжелобольных и умерших именно из этих категорий.

Кого госпитализируют

Врачи обращают внимание в первую очередь на такие симптомы, как повышенная температура, чихание, кашель и затрудненное дыхание, рассказывает представитель оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом Москвы. В подавляющем большинстве случаев так проявляется ОРВИ. Но если пациент недавно (в последние две недели) прибыл из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией – Китай, Южная Корея, Иран, Италия – или контактировал с людьми, прибывшими оттуда недавно, это является основанием для подозрения в инфицировании, говорит собеседник «Ведомостей». В таком случае человека должны госпитализировать на две недели в больницу на карантин.

Лабораторное подтверждение проходит в три этапа: сначала инфекционисты, потом Роспотребнадзор, а окончательный вердикт может вынести новосибирский центр «Вектор». Сначала берут мазок со слизистой носоглотки или другой биоматериал (мокроту, мочу, кровь) и отправляют материалы в учреждение, которое имеет возможность проведения специального теста, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Сейчас, по его словам, используется метод полимеразной цепной реакции. Результат может быть получен уже через несколько часов, но из-за большой загруженности лаборатории возможны задержки. С 15 февраля только в Москве проведено 12 000 исследований на коронавирусную инфекцию.

Анализ на коронавирус в Москве проводят две лаборатории Роспотребнадзора, которые находятся в ФКУЗ «Противочумный центр» и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». Если диагноз подтверждается, то на карантин должны быть отправлены все контактировавшие с заразившимся люди. Те, кто контактировал с больным, должны находиться на карантине 14 дней: либо дома, либо в специально отведенных для этого помещениях. Например, в Москве это обсервационный центр «Царицыно» (сейчас там 83 человека) и новая больница в Коммунарке. Сотрудник мэрии рассказывает, что стационары-изоляторы также будут развернуты на базе больницы НИИ скорой помощи им. Склифосовского и больницы № 52.

Медики, оказывающие помощь пациентам с коронавирусной инфекцией и с подозрением на нее, а также водители специализированного медицинского автотранспорта должны использовать средства индивидуальной защиты, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Это шапочки, противочумные халаты или изолирующие костюмы, респираторы высокой степени защиты.

С 24 января в ИКБ № 1 госпитализировали 204 человека с признаками ОРВИ на карантин по коронавирусу, выписано 145 человек, сказали «Ведомостям» в московском штабе по противодействию заболеванию.

Как организован карантин

Во всех аэропортах Москвы создали санитарно-карантинные пункты. «Специалисты Роспотребнадзора осуществляют дистанционную термометрию пассажиров, прибывающих из Китая и других стран, при помощи переносных и стационарных тепловизоров. При выявлении у пассажира повышенной температуры тела немедленно вызывается медицинская бригада здравпункта аэропорта «Шереметьево», – рассказывает представитель аэропорта Роман Генис. При обнаружении характерных симптомов коронавирусной инфекции пассажира изолируют в специальное помещение и госпитализируют в больницу для дополнительного обследования.

Если температура в норме, то у пассажиров берут контактные данные и отпускают. Это делается для возможного забора анализов в течение 14 дней с даты прилета в Москву, объясняла ранее заммэра Москвы Анастасия Ракова. «По прилете из Италии у меня измерили температуру и взяли контакты. А также посоветовали не появляться в местах массовых скоплений людей», – рассказывает недавно прибывшая из Италии россиянка.

В Москве под наблюдением сейчас находится свыше 5500 человек, говорил мэр города Сергей Собянин. Сотрудники городских поликлиник регулярно делают обход людей на карантине (в основном граждан Китая), рассказывает сотрудник одной из московских городских поликлиник. Для этого они надевают специальные защитные костюмы синего цвета, которые затем утилизируются как отходы класса А и Б.

Сколько уже заболевших

По состоянию на 5 марта 2020 г. новым коронавирусом в мире заразилось 95 375 человек, около 85% – в Китае, сообщал Роспотребнадзор. За сутки прирост в Китае составил 143 случая (0,2%). В 79 странах мира за пределами Китая зарегистрировано 14 810 заражений, однако прирост более стремительный – 2149 (или 17%) новых случаев за сутки. От эпидемии умерли уже 3305 человек (3,4% от всех заразившихся), следует из данных Института Джона Хопкинса.

Кроме того, ежедневно обходят места массового посещения и проживания граждан Китая, говорила Ракова. Проходят рейды сотрудников полиции в гостиницах, общежитиях, частных квартирах, а также в метро и общественном транспорте (с участием работников метрополитена и «Мосгортранса»).

Полиция следит и за теми, кому предписан карантин дома. Пилот Сергей Суханов прилетел из Южной Кореи, у него взяли анализы, измерили температуру и предупредили, что он не может выезжать из страны. Когда он вышел из дома и попал на камеру подъезда, к нему прибыли оперативники и еще раз объяснили пилоту, что ему нельзя выходить из дома в течение двух суток. А вот коллегу Суханова – стюардессу Анну Панину – полиция разыскивала по всей Москве: по возвращении из Южной Кореи она попала под карантин, но оставаться дома не захотела.

Что делают частные клиники

Все лечебные учреждения получили распоряжение государственного санитарного врача РФ, инструкции Роспотребнадзора и департамента здравоохранения о мерах по контролю за распространением коронавирусной инфекции COVID-19, рассказывает медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов: «Если мы видим пациента, приехавшего из района, где сейчас зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции, с признаками острой респираторной инфекции, мы обязаны организовать его госпитализацию в определенные распоряжением лечебные учреждения. Также мы обязаны обеспечить забор материала для анализа и направить его в определенные лаборатории, где проводятся эти тесты». Это подтверждает и руководитель пресс-службы многопрофильного медицинского холдинга «СМ-клиника» Наталья Фридман: «В случае обращения пациента с подозрением на коронавирус врач действует по утвержденному алгоритму».

«Но если к нам пришел пациент и говорит: я приехал из Китая, проверьте меня, то у нас такой возможности нет, – рассказывает представитель одной из крупнейших столичных частных клиник. – Во-первых, в Москве развернуты всего лишь две лаборатории, в которых проводятся эти исследования. Из-за того что это особо опасная инфекция, анализ на нее берется только у госпитализированного пациента». Если придет пациент и скажет, что у него коронавирус, врач должен выйти из кабинета, закрыть пациента на ключ, вызвать скорую и отвезти его в 1-ю инфекционную больницу. И только после того, как его госпитализируют, у него возьмут пробы на коронавирус. Если пациент против госпитализации, то он пишет отказ, частная клиника обязана уведомить об этом районную поликлинику и Роспотребнадзор. После чего этого человека, скорее всего, госпитализируют, продолжает собеседник «Ведомостей».

Чем лечат

«Не существует специфического препарата от нового коронавируса – так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания», – рассказывает один из московских врачей.

Об этом говорит и представитель Роспотребнадзора. На этапе ожидания результатов используются те же лекарственные средства, которые назначаются при различных сезонных ОРВИ: жаропонижающие, солевые растворы и антисептики для промывания носа и полосканий горла, противовирусные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении применяют интерфероны (рекомбинантный бета-интерферон), рибавирин, лопинавир/ритонавир, симптоматические средства. При легком или среднетяжелом течении терапию выбирают в зависимости от имеющейся симптоматики.

В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких. Как и в случае с другими вирусными респираторными заболеваниями, в зоне риска дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой.

В Москве все больные пневмонией сейчас проверяются на коронавирусную инфекцию, говорил мэр Собянин.

Прогноз

В феврале разработчики платформы «Геоинтеллект» совместно с Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи (НИЦЭМ) создали модель распространения коронавируса в Москве, рассказал «Ведомостям» гендиректор центра Денис Струков. В основе компьютерной симуляции были алгоритмы поведения потенциальных носителей вируса с остальными москвичами дома, на работе, на учебе и в транспорте. Оказалось, что за 30 дней в Москве один заболевший приведет к заражению более 5084 человек. Примерно такими же темпами болезнь распространилась в Ухане, схожем по числу населения. «Но это, если ничего не делать – модель пока не предусматривает, что принимаются меры противодействия вирусу. Мы планируем дальнейшие разработки, если их поддержат», – сказал Струков.

Член комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный считает, что сейчас в Москве может быть больше заболевших, чем официально объявлено: «Пока еще нет тотального обследования с клиническими симптомами. Некоторые случаи протекают под видом гриппа, ОРВИ, а у многих вообще без симптомов». С этой точкой зрения согласен другой известный российский врач – Павел Бранд: «У нас даже теоретически не может не быть инфицированных. Они есть, и их должно быть много».

Наличие большего числа заболевших не исключает и Онищенко: «Чудес не бывает, мы не изолированная страна, которая закрыла все границы и никого не впускает и не выпускает. К тому же вирус новый и проявляется в основном в легкой форме». Тем не менее Онищенко дает позитивный прогноз: «Все уже закончилось. Вирус является природно-очаговым, а главный очаг практически завершен». «Не нужно представлять это как эпидемию из голливудских фильмов – от одного другому-третьему. От одного к другому, а дальше с каждой новой генерацией вирус ослабевает», – считает военный микробиолог Михаил Супотницкий.

Готовятся к худшему

«В случае непрогнозируемого распространения вируса, как это было в Ухане, только жесткие организационные меры могут если не остановить, то хотя бы помочь контролировать ситуацию», – говорит Куринный. «Мегаполисы – наиболее опасные районы для распространения вируса. Здесь высокая концентрация людей, много закрытых пространств типа метро, где он может дольше существовать. Но основная опасность наступит чуть позже – когда потеплеет», – добавил депутат.

Власти уже готовят нормативно-правовую базу на случай введения режима чрезвычайной ситуации в Москве. В России уже вводились специальные режимы в некоторых районах. В Хабаровске работникам госсектора предписали носить маски. Режим ЧС установили в пос. Забайкальск на российско-китайской границе и некоторых районах Приморья.

К 12 марта власти столицы планируют создать базу данных по контактным лицам. На городском сайте разрабатывают раздел с информацией̆ об опасных зонах распространения коронавируса, местах проживания и работы больных, а еще организуют sms-оповещение о случаях контакта или заражения.

Ожидается дефицит медицинских изделий. 3 марта в Госдуму внесли законопроект, по которому «при возникновении чрезвычайной ситуации и угрозе распространения опасных для окружающих заболеваний» правительство будет вправе на 90 дней замораживать цены на лекарства и медицинские изделия. В начале марта правительство временно запретило вывозить из страны маски, респираторы, перчатки, прочные бахилы и другие средства химзащиты, а также вату, бинты и марлю, «за исключением гуманитарных целей». 28 февраля Центр лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Москвы закупил медицинских масок на 200 млн руб. (договор заключили с ООО «КИТ»).

Главная проблема – в России по-прежнему нет вакцины от коронавируса, докладывала президенту Путину вице-премьер Татьяна Голикова. Центр «Вектор» старается, «насколько это возможно», ускорить ее разработку.

Если всех мер будет недостаточно для сдерживания эпидемии, московские власти рассматривают вариант введения режима чрезвычайной ситуации. В этом случае закроют все предприятия и организации города, кроме ответственных за жизнеобеспечение и экстренных служб. Транспорт прекратит работу, выехать или въехать в город будет нельзя даже на личном транспорте. «Спровоцировать власти перейти к тому или иному режиму может резкий экспоненциальный рост числа заболевших», – считает Куринный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: