Китайский коронавирус: как он появился, чем опасен и есть ли от него лекарство

Коронавирусами называют семейство примерно из 40 вирусов, которые поражают животных и человека. Отростки на оболочке вируса, снятые с помощью мощного микроскопа, напоминают корону, отсюда название.

Вспышка болезней, начавшаяся этой зимой в Китае, вызвана ранее неизвестным штаммом коронавируса. Он получил название 2019-nCoV, что означает «новый коронавирус 2019 года». В литературе встречается также термин «Уханьский коронавирус».

Сообщения о людях, заболевших пневмонией неизвестной этиологии, начали поступать из китайского мегаполиса Ухань. Это центр провинции Хубэй, вместе с пригородами его население составляет примерно 12 млн человек.

По данным Всемирной организации здравоохранения, первый случай заражения зафиксирован 31 декабря 2019 года, а к 3 января 2020-го заболевших было уже 44.

Власти Китая связывали вспышку заболеваний с рынком морепродуктов в Ухане: первые пациенты были там либо постоянными покупателями, либо продавцами. На этом рынке также продают змей, летучих мышей и других животных.

В исследовании, опубликованном группой китайских ученых 22 января, говорилось: «Змея является наиболее вероятным резервуаром для 2019-nCoV в дикой природе». Предполагается, что коронавирус мутировал в организме животного, после чего получил возможность заражать человека.

«Это вызывает обеспокоенность, потому что когда вирус новый, мы не знаем, как именно он поражает людей», – признали в ВОЗ.

Инкубационный период 2019-nCoV может длиться от двух до 12 дней. 20 января Национальная комиссия здравоохранения Китая подтвердила передачу нового коронавируса от человека к человеку. До этого вирусологи считали, что 2019-nCoV распространяется только через зараженные продукты.

9 января стало известно о первой смерти от нового вируса. На сайте администрации Уханя говорилось, что 61-летний мужчина, госпитализированный из-за дыхательной недостаточности и тяжелой пневмонии, а также страдавший опухолью брюшной полости и хроническим заболеванием печени, умер в городской больнице, несмотря на все усилия врачей. Пациент покупал товары на рынке морепродуктов.

15 января умер 69-летний мужчина в Ухане, анализы которого также подтвердили наличие нового коронавируса.

13 января министерство здравоохранения Таиланда сообщило о первом выявлении 2019-nCov вне Китая. Заболевшая женщина рассказала, что вернулась из КНР, но не посещала рынок в Ухане.

20 января китайские власти признали резкое увеличение количества заболевших, а также тот факт, что эпидемия вышла за пределы Уханя. К 28 января инфицированные есть во всех административных образованиях КНР, за исключением Тибета.

22 января умер первый человек за пределами провинции Хубэй – 80-летний мужчина из провинции Хэбэй, гостивший в Ухане в декабре.

По состоянию на 28 января в мире заразилось 4579 человек (в КНР – 4515, пишет Xinhua), 106 заболевших скончались.

Случаи заражения новым коронавирусом подтверждены в США, Японии, Камбодже, Шри-Ланке, Франции, Германии, Южной Корее, Сингапуре, Вьетнаме, Непале, Австралии, Малайзии, Канаде, на Тайване.

26 января Всемирная организация здравоохранения повысила оценку риска глобальной эпидемии с «умеренного» до «высокого».

Болезнь, вызываемая вирусом 2019-nCoV, протекает по-разному. Иногда бессимптомно или в форме легкой простуды. Иногда – в тяжелой форме с риском смерти. Первые симптомы обычно включают лихорадку, кашель и одышку, сообщал Центр по контролю и профилактике заболеваний КНР.

Непосредственной причиной смерти в большинстве случаев являлась прогрессирующая острая дыхательная недостаточность. Пациент задыхается и умирает, если его вовремя не подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Врачи и журналисты иногда описывают это заболевание как атипичную пневмонию, что напоминает об эпидемии 2002–2003 годов.

Эпидемия атипичной пневмонии SARS, известная также как «пурпурная смерть», привела к гибели 813 человек в 2002–2003 годах. Возбудителем также был коронавирус. Заболевание распространилось по всему миру из китайской провинции Гуандун. Общее количество заболевших превысило 8500 человек, во многих странах наблюдалась паническая реакция. Долгое время власти Китая скрывали информацию о характере заболевания и количестве больных. Впоследствии правительство КНР официально извинилось за промедление с реакцией и непринятие мер по борьбе с эпидемией. Среди жертв SARS – доктор Карло Урбани, который первым описал опасность возбудителя болезни и составил план карантинных мероприятий.

Лекарства или вакцины от вируса не существует. Лечение симптоматическое, как при других острых респираторных инфекциях и воспалении легких вирусной природы.

В ВОЗ утверждают, что наиболее эффективным способом избежать заражения является профилактика. Составлен перечень первоочередных профилактических мер.

  • избегать контакта с людьми, имеющими признаки ОРВИ;
  • чаще мыть руки;
  • по возможности избегать контакта с домашними и дикими животными;
  • при появлении симптомов простуды увеличить дистанцию со здоровыми людьми, чихать и кашлять, только прикрывая рот и нос.

Ношение медицинских масок, к которому массово прибегают жители Китая и других стран Азии во время эпидемий, не относится к числу действенных способов профилактики, отмечали эксперты, опрошенные изданием The New York Times.

24 января агентство SINA сообщило, что в Шанхае вылечили первого пациента, заразившегося коронавирусом 2019-nCov. 56-летняя жительница города Ухань 10 января почувствовала усталость, у нее появился жар. 12 января женщина прибыла в Шанхай, а 15-го была госпитализирована. Состояние пациентки во время лечения постепенно улучшалось, температура оставалась в пределах нормы в течение шести дней. После того, как тест на коронавирус показал отрицательный результат, женщину выписали.

К 28 января известно о 63 случаях полного излечения пациентов, инфицированных новым коронавирусом.

ВОЗ не вводила ограничений на путешествия, в том числе в Китай, и не рекомендует эвакуацию иностранных граждан в связи с распространением нового коронавируса . Граждане и туристические компании самостоятельно вправе решать вопрос организации поездок в эту страну.

Из-за опасений быстрого распространения вируса администрация столицы Китая Пекина отменила масштабные мероприятия по случаю наступления Нового года по лунному календарю. В 2020 году начало празднований пришлось на 25 января.

В аэропортах страны пассажирам измеряют температуру – чтобы выявить заболевание и организовать карантин в случае надобности, пишет Associated Press.

Серьезные меры приняты в нескольких городах, прежде всего в Ухане, который стал очагом инфекции. Полноценный карантин при въезде и выезде из города был введен 23 января, сообщило агентство «Синьхуа». Власти объявили об остановке работы общественного транспорта (включая метро и автобусы), отправления авиарейсов и поездов и призвали горожан не покидать город без особой необходимости.

Строго ограничен въезд и выезд в такие города провинции Хубэй, как Эчжоу и Хуанган, информировала телекомпания ВВС. Всего в 10 городах провинции приостановлено транспортное сообщение.

В Ухане строят две клиники для лечения инфицированных 2019-nCoV.

Украинцам пора паниковать?

Не стоит. В Украине ни одного случая заражения вирусом по состоянию на 28 января не было, заявили в Министерстве здравоохранения. Четыре случая заболевания респираторной инфекцией медики отнесли к подозрительным, однако лабораторные тесты исключили 2019-nCoV.

По словам премьер-министра Украины Алексея Гончарука, в аэропорту Борисполь проводят скрининг не только пассажиров, которые прибыли из Китая, но и животных.

Посольство Украины в Пекине 28 января рекомендовало украинским гражданам , которые находятся на территории Китая, выехать из этой страны при возможности.

Категория:Вспышка коронавируса 2019-nCoV

Точность Выборочно проверено

Вспышка коронавируса 2019-nCoV — вспышка болезни COVID-19, вызванная коронавирусом 2019-nCoV. Началась с обнаружения в середине декабря 2019 года в городе Ухань провинции Хубэй центрального Китая первых случаев пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей, связанных с рынком животных и морепродуктов Хуанань в Ухане.

Впоследствии китайские учёные выделили новый коронавирус — 2019-nCoV, который не менее чем на 70 % похож по генетической последовательности на вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром (известный также как атипичная пневмония) вирус SARS-CoV. Впоследствии они составили карту и установили генетическую последовательность генома нового вируса.

Мое небольшое исследование по поводу коронавируса 2019-nCoV

Возможные пробелы в понимании

Существует значительная вероятность что ученые еще не полностью понимают природу коронавируса 2019-nCoV или даже снова ошибаются, как это было с вирусом hCoV-EMC обнаруженный в 2012 году.

Тогда тоже было предположение что у hCoV-EMC и SARS одинаковый путь заражения.Но после исследований это не подтвердилось.В 2012 результате исследований Медицинского центра при Университете Бонна (University of Bonn Medical Center) при модифицировании почечных клеток хомяков, ученые заставили их вырабатывать человеческие рецепторы ACE2.

SARS -коронавирус смог проникнуть в эти клетки, однако hCoV-EMC это не удалось — это доказывает, что вирусу hCoV-EMC для проникновения в клетку не нужны рецепторы ACE2. Что самое интересное, тогда не удалось установить, какие рецепторы нужны hCoV-EMC.

Также сигналом, что ученые еще полностью не понимают происхождение вируса, может служить недавнее заявление, что текущий вирус передался от змей, что многие ученые считают маловероятным.

В журнале Nature вышел материал с комментариями ведущих вирусологов со всего мира, заявляющих, что змеи вряд ли могли быть источником нового коронавируса.Другая группа исследователей Института Уханя,считают,что наиболее вероятным носителем коронавируса 2019-nCoV, была летучая мышь.

При этом, скорее всего этот вирус являеться гибридом другого коронавируса. Онм считают что этот коронавирус очень похож на тот, что произошел в 2003(SARS).Позже Сингуан Ли и его коллеги из Уханьского университета биоинженерии на днях предположили по сиквенсам геномов 2019-nCoV и других коронавирусов, что возбудитель нынешней эпидемии возник в результате гибридизации вирусов летучих мышей и змей, а еще одна группа ученых пришла к другим выводам.

Исследователи выделили вирус из жидкости, полученной из бронхов больных, секвенировали РНК, найденную там. Эти действия были проведены еще на пяти пациентах.Фактов, которые позволяют считать 2019-nCoV вирусом змей, ученые не обнаружили.Несмотря на эти сообщения существует несколько важных признаков, скорее всего не учтенных, которые могли пролить свет на особенности вируса.

Сейчас, ученые в стране пытаться тестировать ранее изготовленные вакцины предназначенные для других коронавирусов на 2019-nCoV, о чем только-что заявил глава Центра по контролю и профилактике заболеваний Сюй Вэньбо.Еще один ученый пытается въехать в страну и протестировать образцы.Успех может изменить ситуацию. В ином случае ждать вакцины придется очень долго, до нескольких лет.

Сходные признаки коронавирусов

ченые подтвердили достоверность того, что коронавирус относится к той же группе вирусов, что и возбудитель атипичной пневмонии SARS-CoV, а также штамм ближневосточного респираторного синдрома MERS-CoV. От заболеваний, вызванных этими вирусами, погибли сотни человек.

Геном 2019-nCoV очень похож на уже известные коронавирусы.Его РНК больше всего (совпадение 96,2% нуклеотидов) походила на РНК вируса, сходного с вирусом атипичной пневмонии, обнаруженного пару лет назад у летучих мышей Rhinolophus affinis в провинции Юнань.

Также геном 2019-nCoV на 79,5% совпадает с РНК вируса атипичной пневмонии SARS-CoV.Он сохранил без изменений один из пяти его участков. Так же у него присутствует тот же рецептор (ACE2).

Однако, есть большая вероятность что новый вирус отличается от SARS и от вируса летучих мышей, в том числе летальностью,(о другом возможном отличии ниже)

В 2003(SARS), около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет, достигая уровня смертности, приближающегося к 50% для этой подгруппы пациентов, в 2003 было отмечено 8437 случаев заболевания, из которых 813 закончились летальным исходом.

Сейчас же более от 1300(реальных вчера,2000 реальных сегодня,Reuters) до 1700(гипотетических вчера,3000 гипотетических сегодня,уже вчера,сегодня 2989,подтвердилось!) подтвержденных случаев заражения пневмонией, вызванной коронавирусом.Для сегодня(вчера) предположение таковое: 4000 — 5000 человек.На сегодня: 6000 -8000 человек.

Из них 237 человек находятся в тяжелом состоянии, свыше 40(56 сегодня) человек умерло (39 человек в провинции Хубэй, 1 — в провинции Хэбэй, 1 — в провинции Хэйлунцзян, 1 — в Шанхае)

Недавно в медицинском журнале Lancet появилась информация о заболевании целой семьи в том числе и ребенка. Это первый подобный случай. Ученые констатировали очень высокую заразность вируса, шанс заразиться при близком расположении заболевшего высокий.

Кроме того в Народной больнице Уханя зафиксировано отличные от других коронавирусов нерегулярные случаи признаков:У части пациентов на первых стадиях был слабый аппетит, усталость, психические проблемы, тошнота, рвота, диарея, головная боль. Только через время стали наблюдаться легочные симптомы пневмонии.

Ничего хорошего из изменяемых признаков точно нет, кроме того это может быть в части случае признаком мутабельности и нестабильности вируса.

Еще 25 карт-виджетов на которых можно проводить мониторинг распространения, но я не успеваю

  • Гонконг 5 случаев
  • Макао 2 случая
  • Тайвань 3 случая
  • Таиланд 4 случая
  • Япония 3 случая
  • Южная Корея 2 случая
  • США 6 случаев(3 ранее)
  • Вьетнам 3 случая
  • Сингапур 3 случая
  • Непал 1 случай
  • Франция 2 случая
  • Австралия 5 случаев(1 ранее)
  • Канада 1 случай(вчера)
  • Камбоджа 1 случай(только что)
  • Германия 1 случай(новое)
  • Шри-ланка 1 случай(новое)

Заразившиеся в 2020 возрастом от 28 и 89.Самому молодому из умерших 48 лет, а самому старшему — 89, что в целом соответствует возрастным показателям по летальности для коронавирусов:

вероятность для тех, кто моложе 24 лет – ниже 1%. В возрасте 25-44 лет – до 6%, 44-64 года – до 15%, от 65 лет и старше – выше 55%. зафиксирована первая смерть в Пекине.Пострадавшим оказался 50-летний мужчина. 8 января он посетил Ухань и заболел пневмонией через семь дней после того, как вернулся в Пекин

Исследования 2014 года показали, что у беременных женщин, инфицированных MERS, были случаи мертворождения, так что возможны и подобные случаи и с 2019-nCoV.Недавно случился первый случай заражения ребенка.

До сорока пяти пациентов вылечились и были выписаны из больницы(49 сегодня,60 новые данные). Также зарегистрировано б случаев вчера(

2000 2684 4603, сегодня) с подозрением на новый тип коронавируса.Мой прогноз на завтра: от 6000 до 8000 тысяч.

К сожалению, не известно сколько реально погибших, но пока смертность ниже чем у SARS, причём власти поздно среагировали на коронавирус.

То есть возможно мутации негативно подействовали на смертность, но нельзя исключать фактор отложенного действия вируса, либо очень повезло/работа властей была эффективней по сравнению с 2003. Однако остается большая вероятность увеличения количества заболевших.

И, учитывая большой инкубационный период, большое количество стран с ситуациями заболевания и.т.д, количество заболевших может быть больше исходя из методов вероятностного распространения вируса, например, учитывая количество перевезенных за день пассажиров, например только один Международный аэропорт Ухань обслуживал 19 миллионов пассажиров, из которых 3400 ежедневно летели в другие страны.

Приблизительная схема оценки

Ставим максимальную вероятность для аэропорта в Ухани, ставим гораздо меньшую вероятность для аэропортов из других аэропортов и более медленных методов передвижения, при этом берем средневзвешенную вероятность для коронавирусов. для последних 5-7 дней до закрытия Аэропорта берем немного большую вероятность чем от начала распространения, пытаемся учитывать, сколько могло заболеть, учитывая возраст и вероятность подхватить болезнь, а также возможные последствия инкубационного периода и считаем.

Возможно у профессора Нила Фергюсона из Центре глобального анализа инфекционных заболеваний MRC при Имперском колледже Лондона, своя методология и она отличается, они насчитали не менее 1700 заболевших вчера. Новые данные о заболевших (2000 человек) коррелируют с предположениями. Таким образом возможно сегодня не менее 2500 -3000 заболевших гипотетически.

Кроме того, возможно еще одно допущение: если количество заболевших может быть больше, тогда возможно ли увеличение количества возможных погибших на основе этих мыслей о возможном количестве.

Особенности защиты от вируса

Например, если вирус передается через рецепторы легких (ACE2),надеюсь что наибольшая вероятность передачи вируса через дыхание, вирус не мутировал, не являться сходным hCoV-EMC,однако обычные марлевые повязки являются недостаточным способом защиты, особенно если становятся мокрыми, кроме того их необходимо регулярно менять,что обычно игнорируется (особенно в условиях нехватки илм высоких ценах на них,в прессе сообщаться В.т.ч. о сильном поднятии цен на СИЗ)

Поэтому лучше использовать противогазы, как средства зашиты, лишенных части недостатков марлевых повязок и легких респираторов.В любом случае не стоит рисковать и использовать перчатки и закрыть одеждой или очками любые участки кожи, при отсутствии спецодежды.Кроме того неосознанная привычка трогать лицо у многих тоже не способствует защите. Поэтому полностью закрытые противогазы,респираторы предпочтительнее.Само соотношение размера вируса и волокон повязок также не дает оптимизма.

К сожалению было допущено слишком много времени между решениями правительства, как это обычно бывает. Однако в других странах частично авторитарной модели возможно было бы хуже, всем стает известно только когда доходит до определенного этапа опасности.

После признания угрозы,уровень реагирования правительства после в целом на достаточно высоком уровне, однако, ожидаемо для людей все же были проколы,например те же видео лежащих мертвых людей разом с живыми.

Возможное происхождение:

Теперь можно предположить несколько вариантов:
Происхождение от летучих мышей и неизвестного животного как у коронавируса hCoV-EMC или летучих мышей и змей. В втором случае это уникальный случай, так как это передача от холоднокровных, даже хотя бы и частичная.

Возможно зараженные летучие мыши попали на рынок в Ухани,где торгуют ними в том числе для приготовления в виде супа,местного деликатеса.Подобные рынки, как рыбный рынок в Ухани (где продают разных видов животных) являются раем для распространения коронавируса, как текущий или тот что произошел в 2003(SARS). Так что повторения нового вируса было лишь вопросом времени.Часть вирусологов об этом регулярно напоминала.

Установлено, что точка входа вируса 2019-nCoV в организм человека или животного такая же, что и в случае с вирусом атипичной пневмонии SARS — рецепторы ACE2.К ним вирус пристыковывается своими присосками, а затем впрыскивает в клетку свою РНК.

Рецепторы находятся на клетках, расположенных в глубине легких, что есть причиной тяжелой пневмонии. У SARS обнаруженным в 2003 способ проникновения именно через ACE2, это делает новый коронавирус и SARS очень похожим.

Итоги

В обычном случае типичный коронавирус, пришедший от летучих мышей, передается к другому виду животных или человеку, он перестает инфицировать клетки летучих мышей.

В случае с hCoV-EMC он продолжал это делать, как было доказано центром. Таким образом неплохо бы связаться с учеными и спросить их, делали ли они подобный эксперимент с новым коронавирусом.

Так можно окончательно убедиться о особенностях нового вируса.К сожалению я не знаю как это сделать, так что попытаюсь опубликовать это в разных местах, сначала на Хабре.

Если мое подозрение подтвердиться, то у нового коронавируса есть по крайней мере несколько вариантов переносчиков болезни:людей,свиней и некоторых видов летучих мышей.Это очень плохо, так как неизвестно учитывают эту проблему власти.

Кроме того высокая вероятность мутаций этого вируса может быть опасна и может привести к появлению «универсального» вируса.Рано или поздно подобные коронавирусы могут появиться, что может быть очень плачевно

К сожалению, из-за большого инкубационного периода и возможных мутаций еще возможны различные изменения, относительное малое количество погибших может водить в заблуждения.

Многие намекают на малую смертность по сравнению с обычным ОРВИ, однако опасным может сделать не только смертность, но и высокая возможность мутаций,большой инкубационный период, высокая заразность и возможное кроссвидовое заражение существ,возможность «бесшумного» распространения, а также другие факторы,что может изменить общую ситуацию.

С большой вероятностью новый вирус не настолько страшный по сравнению с SARS(из-за большей летальности) и особенно hCoV-EMC(из-за кроссвидового размножения вируса).

Последний я считаю самым опасным, из-за неустановленного типа рецепторов,через который вирус передается, что может быть предзнаменованием появления нового кроссвидового вируса,передающегося от животным к человеку, так и человека к животным без ограничений.

Смертность этого 019-nCoV не настолько высокая, и высокая вероятность умереть существует только у определенных возрастных групп.

Последствия и новая информация

Самая большая вероятность:нанесение существенных материальных трат для страны.Опасность:Финансовая.Вероятность очень большая.
Большая вероятность:Новый экономический кризис. Финансовые рынки уже реагируют.

В случае, если межвидовая передача вируса подтвердиться (что я хочу попросить проверить), последствия могут быть хуже.Опасность:Увеличиться.Вероятность средняя.

В случае, если вирус мутирует последствия мутирует последствия могут быть самыми разными до значительного увеличения последствий.В случае, если вирус распространиться на близкую индию ситуация может стать очень сложной. .Опасность:Высокая. Вероятность:Средняя,только более 30 тыс. индийских студентов в стране.

Самым страшным последствием может быть паника. В случае если власти не смогут контролировать ситуацию,или слишком напугают население.Опасность:Колоссальная.Вероятность:Очень низкая.

При такой вероятности если населения милиарной страны попытается прорвать границы и тогда будут благоприятные условия для распространения вируса.Огромный шанс заразить граждан индии что может создать самую опасную миграцию в мире, при чем часть населения будет больна.

Отмечу шанс индивидуального выживания для населения, попытавшегося сбежать падает еще ниже, чем оставаться в текущей ситуации.

Однако этот сценарий можно избежать, создав общемировую поддержку зараженных,например в соцсетях, в том числе и со стороны государств.В таком случае победить эту вспышку коронавируса вполне возможно.

К сожалению оказалось, что даже технически продвинутым и мощным странам тяжело в одиночку справляться с последствиями, поэтому хотелось чтобы другие страны и организации более активно помогли в этом и других случаях, чтобы снизить вероятность паники и самого худшего сценария.

К сожалению, средняя длительность болезни и ее тяжесть достаточно высокая. Так что все еще нескоро закончиться. Получается что фактор нового года даже может помочь:у населения на руках достаточно денег чтобы оплатить еду. в течении несколько месяцев, не выходя на работу.

По оценкам немецких экспертов из Геттингенского университета, еще не было пика в распространении 2019-nCoV, а настоящим испытанием для мира станет март. В таком случае количество заразившихся может превысить результат SARS(около 8тыс), впрочем я ожидаю гораздо меньшую смертность чем у SARS на 1000 заболевших, не более 40 человек на тысячу.

В случае достижения позитивного результата: успеха в испытаниях более ранних вакцин, все может ускориться в том случае если власти разрешат использовать их без дополнительного тестирования.

Влияние инкубационного периода

К сожалению у вируса большой инкубационный период.
Это значит что текущие показатели заболеваний и смертности отражают только количество заболеваний в начале. То есть мы сейчас наблюдаем только первую группу заболевших, что появилась вначале. Таким образом бессмысленно винить власти в невозможности остановить болезнь.Влияние текущих ограничений, сделанных правительством будет, например в уменьшении роста экспоненты роста вируса через несколько недель или в лучшем случае уменьшении роста зараженных!

Поэтому заявление эпидемиологов о том что результаты будут видны только через недели или месяцы правильно. Кроме того текущее количество зараженных первого этапа может говорить о возможно превышении показателей 2003 года.Я надеюсь что кривая увеличения распространения вируса до пика распространении инфекции будет o(n) или не более о(n log n).

У болезни был большой промежуток, где не было никаких ограничений. Сейчас мы наблюдаем ситуацию увеличения количества заболачиваемых за тот период.Влияние мер принятых правительством мы увидим позднее.

Тоже самое и с подготовкой и обычной реакцией на заболевание. В итоге опаздывание в любом случае окажется достаточным для распространения болезни.

Кроме того около пяти миллионов жителей покинули Ухань до закрытия города из-за эпидемии нового коронавируса передает South China Morning Post, что вполне возможно учитывая временной лаг.

Таким образом было невозможно остановить распространения вируса, действуя по обычному протоколу реагирования на вирус.Только реагирование по более строгим протоколам маловероятно из-за нежелания распространять панику, подставлять власть, обмануться если результат не подтвердиться и.т.д

В изображении ниже я представляю различия между протоколами реагирования и опасностью включая лаг из-за инкубационного периода.

Фактор нового года кроме увеличения поездок имеет и хорошую сторону:У многих людей достаточно денег, чтобы прожить в течении несколько месяцев.

Специалисты из США и Великобритании опубликовали предварительную оценку заразности китайского коронавируса 2019-nCoV: они прогнозируют, что к 7 февраля, через две недели, в мире будет 250 000 зараженных новым вирусом.

Похожие расчеты содержит и другая модель, представленная специалистами из Гонконга. Как передает SCMP, в Ухане уже 44 000 зараженных, а инфекция распространилась по всем большим городам материкового Китая. По этой модели число заболевших удваивается каждые 6,2 дня.

Моя модель гораздо скромнее: сейчас не менее (3500-5000,5000-8000) зараженных, в будущем заболеет от 8000 до 100 000 человек.

Как подчеркивается в препринте статьи на medrXiv, носители распространяют вирус без проявившихся симптомов, что было одним из моих предупреждения когда я начал писать эту статью несколько дней назад.Все зависит по какой прогрессии будет развиваться вирус до окончании периода.

Самый опасный показатель — фактор репродукции инфекции ( 0), обозначающий, скольких здоровых заражает один заболевший. Это число лежит в диапазоне от 3,6 до 4. И это значит, что надо сократить пути для передачи инфекции в 75% случаев, чтобы остановить рост эпидемии. Расчеты в модели проводились по данным на 21 января.

Эпидемиолог из Гарварда Эрик Фейгл-Дин подчеркивает в Twitter, что «никогда в жизни не видел цифры в 3,8» и ожидает «термоядерной пандемии». Он также приводит цитаты из другого исследования, где 0 оценивается в 2,8.

По оценке эпидемиологов из Университета Ланкастера, Центра исследований вирусов в Глазго и Университета Флориды в Гейнсвилле, в Ухане выявлено лишь 5% заболевших.

Для сравнения: у вируса атипичной пневмонии (SARS) в 2003 году 0 составлял 2,0-3,5. Однако этот вирус не передавался во время инкубационного периода, а симптомы были более выражены. Фактор репродукции после карантина снизился до 0,4.

Для Уханя — 11-миллионного города в Китае, который стал эпицентром эпидемии — команда во главе с Джонатаном Ридом рассчитала, что при сохранении нынешнего фактора репродукции там будет 191529 зараженных.

Закрытие городов не поможет остановить китайский коронавирус, хотя и задержит его распространение в некоторой мере, полагают эксперты, опрошенные изданием Businеss Insider. Я также указывал на это выше. Это повлияет только на будущую ситуацию и то не настолько хорошо.

Единственный плюс это малая смертность.Однако у системы охраны здоровья есть свои пределы.При значительном увеличении количества зараженных будет большое ухудшение качества лечения. И это подтверждается. Необходима международная помощь в этом вопросе.

По сообщениям прессы, сейчас в Ухане не хватает ни врачей, ни тестов на вирус. Пациенты проводят часы в очередях в ожидании приема, а экспресс-тесты проводят лишь тем, у кого наиболее явно проявляются симптомы: температура, кашель, затрудненное дыхание.

Сейчас известно, что в качестве временной меры для снижения симптомов коронавируса китайских пациентов лечат двумя препаратами от ВИЧ — комбинацией лопинавира и ритонавира, пишет Bloomberg. Никаких эффективных противовирусных препаратов против вируса сегодня не существует.

Три дня назад я писал эту статью я бы не писал многого из того, что я написал сейчас. Сейчас худшие опасения подтверждаться.

ВОЗ необходимо принять вирус мировой угрозой. Китай уже не справляется с ситуацией. Нужен флешмоб поддержки в социальных сетях. Нужна материальная поддержка от стран. Необходимо проверить вирус как же как и hCoV-EMC, межвидовой проверки передачи вируса, что может дать дополнительную информацию.

Ссылки

  • http://mbio.asm.org/content/3/6/e00515-12.abstract ,Human Coronavirus EMC Does Not Require the SARS-Coronavirus Receptor and Maintains Broad Replicative Capability in Mammalian Cell Lines — — mBio, 11.12.2012, doi: 10.1128/mBio.00515-12
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%8F%D0%B6%D1%91%D0%BB%D1%8B%D0%B9_%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9_%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/2019-nCoV ,2019-nCoV
  • https://www.thelancet.com/pb-assets/Lancet/pdfs/S0140673620301549.pdf ,Исследование заразности
  • https://twitter.com/DrEricDing/status/1220919589623803905 ,Мнение эпидемиолога
  • https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v1.full.pdf ,www.medrxiv.org
  • https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3047813/china-coronavirus-hong-kong-medical-experts-call ,china-coronavirus-hong-kong-medical-experts-call
  • Материал опубликован пользователем.
    Нажмите кнопку «Написать», чтобы поделиться мнением или рассказать о своём проекте.

    Коронавирус: симптомы и профилактика

    Коронавирус — это острое вирусное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Коронавирус является зоонозной инфекцией по происхождению.

    Классификация

    Существует несколько разновидностей коронавируса, вызывающего заболевания у человека.

    В зависимости от генетических свойств возбудителя выделяют три группы вирусов:

    • вирусы человека HCoV-226Е;
    • вирусы человека HCoV-OC43, кишечные возбудители HECoV;
    • коронавирусы SARS-CoV и MERS-CoV;
    • ротавирусы человека HNoV.

    Коронавирус у человека первой или второй группы считается возбудителем не тяжелых респираторных вирусных инфекций.

    Наиболее тяжелые клинические проявления можно наблюдать при заражении следующими возбудителями:

    • вирус SARS-Cov вызывает развитие атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома;
    • вирус MERS-CoV вызывает средневосточный респираторный синдром, для которого характерно развитие острой пневмонии и почечной недостаточности;
    • вирус 2019-nCov вызывает развитие респираторного дистресс-синдрома.

    Этиология заболевания

    Коронавирусную инфекцию вызывают РНК-геномные вирусы рода Coronavirus. Коронавирус окружен суперкапсидом, который пронизан редко расположенными шипами, имеющими строение тонких шеек и расположенных на них шарообразных головок, что по внешнему виду напоминает корону.

    Для человека болезнетворными являются респираторные и кишечные коронавирусы. Чаще всего встречается респираторная разновидность заболевания, которая обычно диагностируется, как острая респираторная вирусная инфекция.

    Вирусы неустойчивы во внешней среде. Возбудители не могут передаваться через предметы, дверные ручки, посылки, продукты (бананы, мандарины, мясо, рыба и т.д.). Они мгновенно погибают при температуре свыше 50 градусов, разрушаются под действием хлороформа, формалина, этилового спирта или эфира. Коронавирус хорошо переносит замораживание.

    Пути заражения и механизмы развития

    Причинами коронавируса являются мутации, в результате которых появляется новый тип вируса. Источником коронавирусной инфекции, как правило, является больной человек. При этом, период контагиозности неопределенно долгий.

    Источником коронавируса могут быть некоторые животные (обезьяны, птицы, змеи и другие). Источником нового типа возбудителя (2019-nCov) стали, предположительно, летучие мыши. При этом в настоящее время нет данных о том, что домашние животные (такие, как собаки или кошки) могут переносить коронавирус 2019-nCov.

    Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным путем. К факторам передачи относятся выделения носоглотки, рвотных масс, фекалии птиц, животных, больного человека.

    У людей восприимчивость к коронавирусу очень высокая, заболеванию подвержены все возрастные группы. Антигенная разнородность вирусов обуславливает значительную частоту повторного инфицирования возбудителями других серологических типов.

    На сегодняшний день патогенетические механизмы развития коронавирусной инфекции изучены недостаточно. Входными воротами для инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. При поражении возбудителем 2019-nCov инфицирование стремительно распространяется на бронхи и легкие.

    При фекально-оральном механизме передачи заболевание проявляется в виде поражения желудочно-кишечного тракта.

    Заболевание сопровождается синтезом антител, которые не гарантируют защиты от повторного заражения.

    Клинические проявления

    Для большинства коронавирусных инфекций инкубационный период ограничен 2-3 сутками. Однако, для коронавируса 2019-nCov этот период может составлять от 1 до 14 дней (в среднем 10 дней).

    На протяжении всего этого периода человек может заражать других. Протекает заболевание, чаще всего, как обычный грипп, парагрипп или любая другая острая респираторная инфекция со всеми характерными для них признаками.

    Характерные симптомы коронавируса при респираторной форме:

    • боль при глотании, чихании;
    • ринит;
    • головная боль;
    • кашель;
    • проявления гипоксии;
    • повышение температуры;
    • озноб;
    • мышечная боль.

    На начальном этапе заражения новым типом возбудителя признаки коронавируса совпадают со всеми признаками обычной простуды: сухой кашель, слабость, повышение температуры. У некоторых пациентов отмечаются поражение глаз (конъюнктивит) и диарея. Если заболевание протекает в легкой форме, воспаление легких не развивается и весь патологический процесс ограничивается слабо выраженными симптомами. В таких случая температура может подниматься незначительно или вообще оставаться в пределах нормы.

    При тяжелых формах заболевания состояние пациента быстро ухудшается, поднимается очень высокая температура, появляется непродуктивный упорный кашель, развивается дыхательная недостаточность. Состояние больного значительно ухудшается, если есть сопутствующие заболевания.

    Особенности заболевания у детей

    У детей инфицирование может распространяться на нижние отделы дыхательных путей, вызывая боль в груди при дыхании и одышку. Наблюдается воспаление гортани, шейный лимфаденит, свистящие и сухие хрипы в легких.

    Особенности течения и осложнения

    При обычной коронавирусной инфекции полное выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Вирусы mers и sars cov, как правило, осложнений не вызывают и прогноз заболевания благоприятный.

    Если заболевание протекает в более тяжелой форме, на выздоровление может уйти две и более недели.

    В тяжелых случаях последствия коронавируса крайне неблагоприятны:

    • Выраженная интоксикация
    • Признаки отека легких
    • Прогрессирующая острая дыхательная недостаточность
    • Полиорганная недостаточность

    Прогноз при таком течении заболевания неблагоприятный.

    Диагностика

    Провести диагностику коронавируса только по клинической картине невозможно, так как симптомы коронавируса полностью идентичны симптомам других респираторных инфекций. Быстро определить наличие коронавируса в организме позволяют тест-системы.

    Диагноз “коронавирусная инфекция” может быть подтвержден только лабораторными методами диагностики:

    • выделение вируса с помощью ОТ-ПЦР и ИФА;
    • выявление его антигена в эпителиальных клетках носа при помощи иммуноферментного анализа;
    • определение титров специфических антител.

    Материалом для исследования служат слизь, мокрота, кровь, моча и др.

    При подозрении на развитие пневмонии врач назначает рентгенографию.

    Дифференциальная диагностика коронавируса проводится с риновирусной инфекцией, РС-инфекцией, бактериальными и вирусными гастроэнтеритами.

    Лечение

    Лечение коронавируса легкой формы или средней тяжести включает симптоматическое лечение — препараты для снижения температуры, противокашлевые средства, препараты от насморка и т.д.

    В основе лечения тяжелых форм коронавируса лежит медикаментозная терапия.

    Фармакотерапия коронавируса:

    • противовирусные препараты;
    • специфические иммуноглобулины;
    • кортикостероиды.

    Кортикостероиды назначаются при прогрессивном ухудшении клинической картины, длительной лимфопении, снижение насыщения крови кислородом.

    При развитии тяжелых осложнений показано применение антибиотиков, проведение искусственной вентиляции легких.

    Хорошие результаты были получены при введении тяжелым пациентам плазмы крови от переболевших атипичной пневмонией.

    Профилактика

    На сегодняшний день специфических мер профилактики коронавируса нет — вакцина пока не разработана.

    При появлении малейших симптомов заболевания рекомендуется находиться дома.

    В период большой заболеваемости окружающих необходимо максимально ограничить контакты с окружающими людьми, избегать столпотворений, не посещать места большого скопления людей.

    Меры профилактики коронавируса:

    • не посещать регионы, где наиболее часто встречается коронавирусная инфекция;
    • носить средства индивидуальной защиты (маски);
    • регулярно мыть руки;
    • ограничить контакты на близком расстоянии;
    • побольше гулять на свежем воздухе в парках, скверах, вдали от людей;
    • укреплять местный иммунитет (соблюдать температурный режим в помещении — 18-20 градусов, поддерживать необходимую влажность — от 40 до 60%);
    • чаще проветривать жилое помещение;
    • увлажнять слизистые оболочки верхних дыхательных путей солевыми растворами.

    Какой врач лечит?

    Лечение коронавируса осуществляют врачи-инфекционисты. Перед разработкой схемы лечения, проводится полная диагностика заболевания и оценивается тяжесть клинических проявлений.

    Врачи

    Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте клиники МЕДИКОМ, записывайтесь и приходите на консультацию к лучшим специалистам в Киеве. Помните, своевременное лечение — залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений!

    Клиника МЕДИКОМ не проводит тест на подтверждение/исключение COVID-19. Но наличие некоторых симптомов, указанных на данной странице, не обязательно является признаком наличия коронавируса у пациента. По вопросам коронавирусной инфекции — обращайтесь, пожалуйста, по телефону правительственной линии 1545.

    Как распространяется коронавирус 2019-nCoV: опубликована карта вспышек заболевания

    Эпицентром смертельного коронавируса, из-за которого в Китае закрыли два города-мегаполиса, считается провинция Хубэй, в которой сейчас зафиксировано около 100 случаев заболевания.

    Именно в Хубэе находятся два крупных города — Хуань и Хуанган (население более 11 и 6 тысяч человек соотвестенно) — в которых закрыли аэропорты и вокзалы, отменили рейсы автобусов, а людей попросили без острой необходимости не покидать населенные пункты.

    Дальше идут провинции Гуандун и Чжэцзян и столичный Пекин. Там зафиксировали от 10 до 99 случаев смертельной вирусной пневмонии.

    На остальной территории пока обнаружили меньше 10 больных. В автономном районе Внутренняя Монголия пока известно только о пудрениях на 2019-nCoV.

    Напомним, вспышку пневмонии зафиксировали в Китае в декабре 2019 года. Всемирная организация здравоохранения рассматривает возможность объявить международную чрезвычайную ситуацию из-за этого. По последним данным, от коронавируса уже умерли 17 человек, и еще 600 заразились им. Также вирус фокусируют за пределами Китая — в Таиланде, Японии, Южной Корее и США.

    Как сообщали Українські новини, Украина усилила меры в аэропорту Борисполь из-за коронавируса из Китая. Там будут искать носителей опасного заболевания.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: