Коронавирус без температуры

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.


ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

В РОССИИ ОДИН ИЗ САМЫХ НИЗКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОРОНАВИРУСОМ

ГРИПП? КОРОНАВИРУС? ОРВИ?

КОРОНАВИРУС. ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

ИСПОЛЬЗУЙТЕ МАСКУ ПРАВИЛЬНО

КГБУЗ «Детская городская поликлиника №1»

министерства здравоохранения Хабаровского края

Коронавирусная инфекция

Коронавирусная инфекция у детей (сокращенно КВИ) — острое вирусное за­болевание респираторного тракта, которое проявляется множеством симптомов — от слабо выраженных катаров верхних дыхательных путей (воспаление слизистых оболочек дыхательного тракта) до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS — CoV), протекающего в форме атипичной пневмонии с высокой леталь­ностью.

Если принять заболевания ОРВИ за 100%, то на долю КВИ приходится примерно от 10 до 15%.

Эпидемиология

Широко распространены коронавирусные заболевания, проявляющиеся как катар верх­них дыхательных путей. Зафиксированы также случаи острых пневмоний, бронхитов, риносинуситов и т. д. Существует множество штаммов коронавирусов, потому их роль в эпидемиологическом процессе тяжело устанавливаема. Методы диагностики несовершенны. Последняя вспышка коронавирусной инфекции позволила собрать больше эпидемиологических данных. В ноябре 2002 года в Китае зафикисровали начало первой пандемии ТОРС. Инфекция «прошлась» по 32 странам мира, включая США, Канаду, Сингапур, Тайвань, Гонконг и КНР, а также многие другие страны. 8460 случаев ТОРС было зафиксировано (по данным ВОЗ) состоянием на 16 июня 2003 года. Среди них числится 799 случаев с летальным исходом, что составляет 9,4% от общего количества переболевших.

Дикие животные стали источником коронавирусной инфекции – китайский хорьковый барсук, енотовидная собака и другие. Их разводят во многих фермах в Китае для производства духов, туалетных вод и производства деликатесов. Заражение имеет шанс произойти в процессе забоя, снятия шкуры и при разделке тушки – почти на каждом этапе «производственного процесса». Также предполагают, что заразиться можно во время кормления животного и других действий, связанных с уходом. Убить вирус помогает термообработка.

Заболевание передается двумя основными путями – контактно-бытовым и воздушно-капельным, а также другими. Болезнь легко передается от одной особи к другому, а также от человека к человеку (и от человека к животному). В группе высокого риска оказались работники стационаров, организованных для лечения заболевших ТОРС. Заболело около 25% (четвертая часть!) работников стационаров. Заражались также те, кто имел контакт с заболевшими дома (члены семьи, близкие и друзья).

У инфицированных SARS-CoV людей в организме были найдены специфические антитела. В качестве эксперимента были заражены обезьяны, у которых возникла клиническая картина, которая обычно бывает при атипичной пневмонии.

Клиника. От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

  • ринит
  • боль при сглатывании
  • недомогание
  • головные боли
  • бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и

Лабораторная диагностика

Диагноз следует подтвердить одним или несколькими лабораторными методами: выделением вируса, выявлением его антигенов в клетках эпителия носа, определением титров специфических антител в РН, РНГА, ИФА.

Осложнения – Обычно нехарактерны, прогноз заболевания благоприятный.

Лечение

Проводят симптоматическое лечение. Лечение при неосложнённом течении применяют симптоматическое, направленное на устранение выделений водянистой слизи из носа. При осложнённом течении проводят антибактериальную терапию по назначению врача. Специфическая профилактика коронавирусной инфекции не разработана. В очаге воздушно-капельной инфекции проводят обычные противоэпидемические мероприятия.

Профилактика и меры борьбы

Включают мероприятия, аналогичные таковым при гриппе и ОРВИ. Средства специфической профилактики не разработаны.

Когда ждать коронавирус

Я заключил пари с главным редактором Тайги.инфо, будет ли в Новосибирске введен карантин по поводу коронавируса до 1 мая 2020 года. Мой оппонент считает, что этого не будет. Поспорили мы на бутылку хорошего алкоголя.

Руководитель аналитического отдела Тайги.инфо Алексей Мазур размышляет о сроках проникновения коронавируса в Россию и распространении эпидемии в Новосибирской области. Автор уверен, что заградительные методы на границах России не могут служить надежной защитой при распространении вируса.

Обычно я стараюсь заключать те пари, в которых наверняка выиграю, но данное — не из этих. Ведь неизвестно, дойдет ли коронавирус до Новосибирска, стоящего далеко от торговых и туристических путей к этому времени, и какими будут действия власти. У нее политические мотивы часто довлеют над иными. На 22 апреля назначено голосование по поправкам в Конституцию. От местных и региональных властей ждут высокой явки на этом голосовании. И эти же власти будут принимать решение — вводить или не вводить карантин.

До недавних пор подозрительными выглядели официальные данные по числу зараженных коронавирусом в нашей стране. По мере того, как инфекция охватывала все больше и больше стран, а в некоторых из них уже началась неконтролируемая эпидемия, в России долгое время сохранялась цифра «2» в статистике зараженных.

Россия, конечно, не центр мировой торговли и не туристическая Мекка. Большая часть населения никогда не ездит за границу. Но все же были у нас и китайские туристы, и китайские рабочие. Да и россияне часто ездили в Китай или через Китай.

Быть может, был тщательно организован контроль на границе? Но первое время этот контроль ограничивался измерением температуры, а двухнедельный карантин появился позже. Как мы знаем сейчас, инкубационный период без температуры может продолжаться более трех недель.

Роспотребнадзор отрапортовал, что проверил на коронавирус три миллиона человек. Однако «проверил» в данном случае — это проверка на симптомы, вроде температуры. Реальный же анализ на наличие именно коронавируса на 27 февраля сдали только 33 тыс. человек. Сопоставим эти две цифры — три миллиона прибыли из мест, где могли подцепить вирус, только у 1% взяли анализы, а у 99% из них проверили температуру. Это означает, что «заслон на границе», мягко говоря, с дырками.

Как оказалось, если россиянин вернулся из страны, охваченной эпидемией, но без симптомов заболевания, то никто не кинется брать у него анализ. Мало того, даже если сознательный гражданин сам захочет провериться, он не сможет это сделать ни платно, ни бесплатно. В платных клиниках Москвы такой анализ не делают, а на бесплатный врач отправляет только при симптомах заболевания.

Если же гражданин не был заграницей, то даже при наличии симптомов у него не брали анализы на коронавирус. «У нас коронавируса нет», — стандартный ответ медицинских работников. И ставится диагноз ОРВИ. И только 26 февраля (недели еще не прошло) было принято решение о том, что все заболевшие пневмонией в крупных городах должны будут пройти тест на наличие коронавируса.

Все это в совокупности говорит следующее: меры, которые принимаются в Российской Федерации, недостаточны для предотвращения проникновения коронавируса на территорию страны. В случае же проникновения, эпидемия будет обнаружена на поздней стадии — когда в больницы начнут поступать люди с пневмонией, которая развивается на третью-четвертую неделю от начала заболевания.

Так как карантинные меры были направлены прежде всего на Китай, как основной очаг инфекции, естественно, что они оказались бесполезными против новых очагов эпидемии. Граница с Ираном была открыта в то время, когда там уже разрасталась эпидемия.
Масштаб эпидемии там, несомненно, гораздо больше тех скромных официальных цифр, которые сообщает сам Иран. Соотношение умерших и заболевших в Иране настолько высокое, что оно означает одно из двух-либо в Иране регистрируют коронавирус только у тяжелобольных либо совсем не умеют лечить.

Китай — организованная страна с дисциплинированным населением. Путем жестких карантинных мер, остановки промышленного производства, индустрии развлечений и практически остановки жизни в крупных городах ему удалось не то чтобы победить эпидемию, а сократить число новых случаев.

Большинство стран мира подобными возможностями не обладают. И мы пока не знаем, обладает ли ими Россия. Есть разные точки зрения на этот счет. А коронавирус вышел за пределы Китая, и, как известного джина, его уже не загонишь обратно. Наблюдая за картой распространения коронавируса по миру, я с восхищением смотрю на страны с высочайшей в мире организацией здравоохранения, которые не допустили ни одного случая заражения. Это страны Африки, Бангладеш, где 10% населения живет на улице, Бирма (простите, Мьянма), в которой правительство не контролирует часть территории, а племена ведут контрабандную торговлю с Китаем.

Про высочайший уровень здравоохранения это был сарказм. Скорее всего, ноль инфицированных объясняется отсутствием тестов на коронавирус. И о масштабной эпидемии в этих странах мы узнаем по новостям о том, что оттуда приехали инфицированные студенты, дипломаты, спортсмены, туристы и так далее.

Итак. Карантинные меры, которые принимала Россия, были недостаточными, и мы не знаем точно — идет ли у нас уже эпидемия или еще нет. Коронавирус расползся по миру и уже проник в те страны, которые с эпидемией не справятся гарантированно.

Если мировое сообщество и поставит задачу уничтожения коронавируса (как это было с оспой), то на ее исполнение уйдет несколько лет. Более вероятно, что в развитых странах ограничатся вакцинацией населения (вакцина должна массово появиться уже в этом году), а в неразвитых эпидемия соберет свой урожай, и коронавирус будет циркулировать среди населения, как циркулирует вирус гриппа.

По статистическим данным, смертность от коронавируса в несколько раз выше, чем смертность от гриппа. Тем не менее, это не чума. В XIX и даже в XX веке никто бы не обратил на него особого внимания. Подумаешь, чуть больше людей умерло от ОРВИ.

Но все же коронавирус представляет довольно большую угрозу для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. А в России таких половина, если не большинство. Не представляет он угрозы для детей, что для меня лично, как отца троих детей, большое облегчение.

При отсутствии вакцины начало эпидемии коронавируса создаст большую нагрузку для системы здравоохранения. В Новосибирске сейчас переполнены больницы из-за больных ОРВИ и гриппом. В Китае врачи в районах эпидемии самоотверженно работают в три смены, и к ним направляют коллег со всех регионов большой страны. Многие из врачей сами стали жертвой инфекции. Готова ли российская система здравоохранения к таким перегрузкам?

Между тем, при тяжелой форме заболевания наличие или отсутствие современной медицинской помощи становится вопросом жизни и смерти. Хотя «человеческой популяции в целом» коронавирус угрозы не несет, для отдельных людей это очень опасно. И кризис в нашей системе здравоохранения он вызвать может. Из-за остановки производства в Китае наблюдается дефицит сырья для производства многих лекарств. И медицинских масок. Заводы по производству медицинских масок в России есть. А вот сырье они закупают в Китае. Как будут работать наши больницы с дефицитом необходимых медикаментов?

Судя по тому, как развиваются события в целом в мире, вопрос о том, начнется ли эпидемия коронавируса в России или не начнется — не стоит. Стоит вопрос — когда начнется. И тут — чем позже, тем лучше. Лучше всего — после появления вакцины в достаточных количествах.

Поскольку даже «дырявая» система карантина на границе уже выявила несколько случаев коронавируса в России, разумно предполагать, что несколько инфицированных в инкубационном периоде (без симптомов) уже проникли через кордон. Зная наших соотечественников, не сомневаюсь, что те из них, перед кем стоял выбор — попасть в карантин или выпить парацетамола перед проверкой, выбрали парацетамол.

При неконтролируемом развитии эпидемии (без объявления карантина) число инфицированных удваивается каждые 6 дней. За два месяца их число вырастает в тысячу раз. Предполагая, что сейчас по Новосибирску разгуливает несколько человек с коронавирусом (хорошо если не несколько сотен), я предвижу несколько тысяч в конце апреля. При таком количестве зараженных, будет и значимое число тяжелобольных.

Примерно на этом строится мой прогноз о том, что карантин по коронавирусу будет введен в Новосибирске в конце апреля.

Но не исключено, что и правда, что у нас пока нет ни одного зараженного. Быть может, скорость распространения инфекции в России будет ниже, чем в Китае. У нас все же меньше плотность населения, оно менее мобильно и в большей мере приучено к санитарным нормам. Тогда эпидемия начнется осенью, а там и вакцина подоспеет (а я проиграю пари).

Как показывает практика, реальность оказывается где-то между паническим сценарием и «пофигистическим». В общем и целом паниковать не надо — для большинства эпидемия коронавируса, когда она начнется, будет просто еще одним ОРВИ. Проблема в том меньшинстве, у которого болезнь протекает в форме пневмонии.

Коронавирус: симптомы и профилактика

Коронавирус — это острое вирусное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Коронавирус является зоонозной инфекцией по происхождению.

Классификация

Существует несколько разновидностей коронавируса, вызывающего заболевания у человека.

В зависимости от генетических свойств возбудителя выделяют три группы вирусов:

  • вирусы человека HCoV-226Е;
  • вирусы человека HCoV-OC43, кишечные возбудители HECoV;
  • коронавирусы SARS-CoV и MERS-CoV;
  • ротавирусы человека HNoV.

Коронавирус у человека первой или второй группы считается возбудителем не тяжелых респираторных вирусных инфекций.

Наиболее тяжелые клинические проявления можно наблюдать при заражении следующими возбудителями:

  • вирус SARS-Cov вызывает развитие атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома;
  • вирус MERS-CoV вызывает средневосточный респираторный синдром, для которого характерно развитие острой пневмонии и почечной недостаточности;
  • вирус 2019-nCov вызывает развитие респираторного дистресс-синдрома.

Этиология заболевания

Коронавирусную инфекцию вызывают РНК-геномные вирусы рода Coronavirus. Коронавирус окружен суперкапсидом, который пронизан редко расположенными шипами, имеющими строение тонких шеек и расположенных на них шарообразных головок, что по внешнему виду напоминает корону.

Для человека болезнетворными являются респираторные и кишечные коронавирусы. Чаще всего встречается респираторная разновидность заболевания, которая обычно диагностируется, как острая респираторная вирусная инфекция.

Вирусы неустойчивы во внешней среде. Возбудители не могут передаваться через предметы, дверные ручки, посылки, продукты (бананы, мандарины, мясо, рыба и т.д.). Они мгновенно погибают при температуре свыше 50 градусов, разрушаются под действием хлороформа, формалина, этилового спирта или эфира. Коронавирус хорошо переносит замораживание.

Пути заражения и механизмы развития

Причинами коронавируса являются мутации, в результате которых появляется новый тип вируса. Источником коронавирусной инфекции, как правило, является больной человек. При этом, период контагиозности неопределенно долгий.

Источником коронавируса могут быть некоторые животные (обезьяны, птицы, змеи и другие). Источником нового типа возбудителя (2019-nCov) стали, предположительно, летучие мыши. При этом в настоящее время нет данных о том, что домашние животные (такие, как собаки или кошки) могут переносить коронавирус 2019-nCov.

Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным путем. К факторам передачи относятся выделения носоглотки, рвотных масс, фекалии птиц, животных, больного человека.

У людей восприимчивость к коронавирусу очень высокая, заболеванию подвержены все возрастные группы. Антигенная разнородность вирусов обуславливает значительную частоту повторного инфицирования возбудителями других серологических типов.

На сегодняшний день патогенетические механизмы развития коронавирусной инфекции изучены недостаточно. Входными воротами для инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. При поражении возбудителем 2019-nCov инфицирование стремительно распространяется на бронхи и легкие.

При фекально-оральном механизме передачи заболевание проявляется в виде поражения желудочно-кишечного тракта.

Заболевание сопровождается синтезом антител, которые не гарантируют защиты от повторного заражения.

Клинические проявления

Для большинства коронавирусных инфекций инкубационный период ограничен 2-3 сутками. Однако, для коронавируса 2019-nCov этот период может составлять от 1 до 14 дней (в среднем 10 дней).

На протяжении всего этого периода человек может заражать других. Протекает заболевание, чаще всего, как обычный грипп, парагрипп или любая другая острая респираторная инфекция со всеми характерными для них признаками.

Характерные симптомы коронавируса при респираторной форме:

  • боль при глотании, чихании;
  • ринит;
  • головная боль;
  • кашель;
  • проявления гипоксии;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • мышечная боль.

На начальном этапе заражения новым типом возбудителя признаки коронавируса совпадают со всеми признаками обычной простуды: сухой кашель, слабость, повышение температуры. У некоторых пациентов отмечаются поражение глаз (конъюнктивит) и диарея. Если заболевание протекает в легкой форме, воспаление легких не развивается и весь патологический процесс ограничивается слабо выраженными симптомами. В таких случая температура может подниматься незначительно или вообще оставаться в пределах нормы.

При тяжелых формах заболевания состояние пациента быстро ухудшается, поднимается очень высокая температура, появляется непродуктивный упорный кашель, развивается дыхательная недостаточность. Состояние больного значительно ухудшается, если есть сопутствующие заболевания.

Особенности заболевания у детей

У детей инфицирование может распространяться на нижние отделы дыхательных путей, вызывая боль в груди при дыхании и одышку. Наблюдается воспаление гортани, шейный лимфаденит, свистящие и сухие хрипы в легких.

Особенности течения и осложнения

При обычной коронавирусной инфекции полное выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Вирусы mers и sars cov, как правило, осложнений не вызывают и прогноз заболевания благоприятный.

Если заболевание протекает в более тяжелой форме, на выздоровление может уйти две и более недели.

В тяжелых случаях последствия коронавируса крайне неблагоприятны:

  • Выраженная интоксикация
  • Признаки отека легких
  • Прогрессирующая острая дыхательная недостаточность
  • Полиорганная недостаточность

Прогноз при таком течении заболевания неблагоприятный.

Диагностика

Провести диагностику коронавируса только по клинической картине невозможно, так как симптомы коронавируса полностью идентичны симптомам других респираторных инфекций. Быстро определить наличие коронавируса в организме позволяют тест-системы.

Диагноз “коронавирусная инфекция” может быть подтвержден только лабораторными методами диагностики:

  • выделение вируса с помощью ОТ-ПЦР и ИФА;
  • выявление его антигена в эпителиальных клетках носа при помощи иммуноферментного анализа;
  • определение титров специфических антител.

Материалом для исследования служат слизь, мокрота, кровь, моча и др.

При подозрении на развитие пневмонии врач назначает рентгенографию.

Дифференциальная диагностика коронавируса проводится с риновирусной инфекцией, РС-инфекцией, бактериальными и вирусными гастроэнтеритами.

Лечение

Лечение коронавируса легкой формы или средней тяжести включает симптоматическое лечение — препараты для снижения температуры, противокашлевые средства, препараты от насморка и т.д.

В основе лечения тяжелых форм коронавируса лежит медикаментозная терапия.

Фармакотерапия коронавируса:

  • противовирусные препараты;
  • специфические иммуноглобулины;
  • кортикостероиды.

Кортикостероиды назначаются при прогрессивном ухудшении клинической картины, длительной лимфопении, снижение насыщения крови кислородом.

При развитии тяжелых осложнений показано применение антибиотиков, проведение искусственной вентиляции легких.

Хорошие результаты были получены при введении тяжелым пациентам плазмы крови от переболевших атипичной пневмонией.

Профилактика

На сегодняшний день специфических мер профилактики коронавируса нет — вакцина пока не разработана.

При появлении малейших симптомов заболевания рекомендуется находиться дома.

В период большой заболеваемости окружающих необходимо максимально ограничить контакты с окружающими людьми, избегать столпотворений, не посещать места большого скопления людей.

Меры профилактики коронавируса:

  • не посещать регионы, где наиболее часто встречается коронавирусная инфекция;
  • носить средства индивидуальной защиты (маски);
  • регулярно мыть руки;
  • ограничить контакты на близком расстоянии;
  • побольше гулять на свежем воздухе в парках, скверах, вдали от людей;
  • укреплять местный иммунитет (соблюдать температурный режим в помещении — 18-20 градусов, поддерживать необходимую влажность — от 40 до 60%);
  • чаще проветривать жилое помещение;
  • увлажнять слизистые оболочки верхних дыхательных путей солевыми растворами.

Какой врач лечит?

Лечение коронавируса осуществляют врачи-инфекционисты. Перед разработкой схемы лечения, проводится полная диагностика заболевания и оценивается тяжесть клинических проявлений.

Врачи

Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте клиники МЕДИКОМ, записывайтесь и приходите на консультацию к лучшим специалистам в Киеве. Помните, своевременное лечение — залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений!

Клиника МЕДИКОМ не проводит тест на подтверждение/исключение COVID-19. Но наличие некоторых симптомов, указанных на данной странице, не обязательно является признаком наличия коронавируса у пациента. По вопросам коронавирусной инфекции — обращайтесь, пожалуйста, по телефону правительственной линии 1545.

Украина и коронавирус. Что я узнал после командировки в Черновцы, но об этом неохотно говорят в СМИ

Богдан Аминов

Журналист телеканала NEWSONE

⭕️Проверка температуры на украинской границе — это фикция. Бесконтактные термометры показывают что-угодно, но не 36,6. Считается в порядке вещей, когда на термометре выскочит 33,6 или 32. Представили качество скрининга? Слава богу, хоть медицинская бригада дежурит.

⭕️ Если у тебя температура 37,6 и ты прямо заявляешь, что только что вернулся из Италии, — никакого карантина не будет. На границе заезжали при мне люди с температурой от 37. Все, что положено, — дать им памятку о самоизоляции. До температуры 37,9 никто на карантин не отправляет. Это, к слову, по инструкции.

⭕️ Хорошо, допустим, есть температура 37,8 у путешественника из Италии, въехавшего в Черновицкую область. Певое, что нужно знать: его «самоизоляцию» никто не контролирует. Все возлагается на порядочность и ответственность возможного переносчика коронавируса. К тому же, доехать до места самоизолирования потенциальный больной тоже должен сам.

⭕️ Первый заболевший коронавирусом въехал в Украину и еще два дня контактировал с женой и т.д. до госпитализации. То же самое с пограничниками, которые его проверяли. Чтобы отправить жену и пограничников на карантин, чтобы хотя бы тест на коронавирус сделать, понадобились крики и угрозы толпы взбудораженных людей.

⭕️ Поскольку переносчик может быть некоторое время без температуры — выводы делайте сами. В Черновцах гоняют десятки, если не сотни, бусов в Италию и обратно до сих пор. Пропускной пункт не закрыт и даже никак не ограничен по состоянию на сейчас (11 утра 13 марта).

⭕️ Карантинная зона в инфекционном отделении, где уже двое больных коронавирусом, это вообще треш. На 8 марта усатый дед залетел туда без маски и других средств с букетом цветом и погулял там около получаса. На вопросы не отвечал, очень взбесился, когда увидел камеру. И это мы там только пару часов были.

⭕️ Когда брали анализы у людей с подозрением на коронавирус, женщина из лаборатории также забегала туда и обратно без никакой дезинфекции, масок, бахил и т.д. Но, понятное дело, она контактировала с возможными переносчиками и теми, кто контактировал с возможными переносчиками. Шутила со своим водителем, что ее мера предосторожности — это 100 грамм водки. Двери в карантинную зону тоже забыла закрыть — они так и были еще открыты более часа.

⭕️ Напоследок, церкви. Кабмин не имеет права указывать церкви, что ей делать — карантин, шмарантин, там дела до этого вообще нет. Церковь сама принимает решения. В Черновцах просили-просили священников, а служба идет, где тысячи людей. Переговоры продолжаются, но все и дальше ходят в церковь и целуют иконы, чтобы, вдумайтесь, помолиться о спасении от коронавируса. В месте, где огромное скопление людей. В оф рекордс разговорах в Черновцах некоторые опасались, многие условные «бабушки» приезжают из Италии и первым делом едут в село, чтобы зайти в церковь и расцеловать иконы. Что будет на Пасху, когда прогнозируется массовый наплыв заробитчан — страшно представить.

Так что, исходя из всего этого, я бы посоветовал надеяться на себя и быть максимально ответственным. Власть не будет вместо вас мыть руки, ограничивать посещение мероприятий и так далее. Это должен понимать каждый, кто в трезвом уме и здравии.

И, конечно же, DON’T PANIC! Погуглите показатели смертности от коронавируса по возрастным группам и соблюдайте спокойствие!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: