Пандемия коронавируса

Погибшие и пострадавшие

По информации Национальной комиссии по здравоохранению Китая, в стране зарегистрировано 80 894 подтвержденных случая заболевания. Число заразившихся во всем мире, по последним данным ВОЗ, превысило 200 тыс. человек.

По данным Всемирной организации здравоохранения на вечер 18 марта, в мире за сутки подтверждено 11 525 новых случаев заболевания.

Всего умерли 8147 человек (данные SCMP).

Ситуация в России

Общее количество зараженных коронавирусом в России достигло 147 человек. За сутки число подтвержденных случаев заражения увеличилось на 33, из них 31 в Москве, еще по одному в Новосибирской и Томской областях.

В российских школах с 23 марта по 12 апреля объявлены каникулы. Российские суды будут рассматривать только ограниченный круг дел, требующих неотложных мер, решил Верховный суд. Документы в суды можно подавать только онлайн или по почте, личный прием приостановлен.

Целые сектора российской экономики могут «сжаться» из-за пандемии коронавируса, заявил глава Минфина Антон Силуанов. В этом году России придется перейти на дефицитный бюджет и начать тратить средства Фонда национального благосостояния (ФНБ). В то же время аналитики «Ренессанс Капитала» пришли к выводу, что эпидемия не принесет России масштабных экономических потерь. Резервов в ФНБ хватит для покрытия расходов бюджета на пять лет даже при цене на нефть $20 за баррель.

Единство. Сознательность. Скорость. Как Китай победил эпидемию коронавируса

В Китае, на «родине» коронавируса, заболеваемость пошла на спад.

Новых случаев в полуторамиллиардной стране – не больше пары десятков в день (причем большинство – привезенные уже из Европы), а еще в феврале ежедневный счет заболевших шел на тысячи.

По последним данным, с января в материковом Китае заразилось больше 80 тысяч человек, скончались больше трех тысяч, излечились – около 60 тысяч.

Зато в остальном мире количество заразившихся подскочило за две недели аж в 13 раз – за пределами Китая заболели больше 50 тысяч человек.

В Европе, куда перекинулся вирус, уже шутят, что надо ехать в Китай, чтобы там пересидеть бушующую в Старом Свете эпидемию.

«Страна» узнала, как китайцам удалось победить коронавирус.

Диктатура и скорость

В интернете разошлось видео, на котором в Ухане, самом эпицентре вспышки вируса, врачи и медсестры снимают маски после закрытия последнего центра временного размещения больных. А председатель КНР Си Цзиньпин приехал в Ухань 10 марта, чтобы показать, что худшее уже позади.

Уханьские врачи устроили флешмоб – снимают маски, демонстрируя победу над коронавирусом

Чтобы побороть вирус, китайцы ввели карантин для всей зараженной провинции Хубэй, которая по населению больше Украины (около 65 млн человек) и построили полевой госпиталь всего за 10 дней. Ряд стадионов и выставочных центров реконструировали во временные госпитали (со спадом эпидемии их начали закрывать).

Есть мнение, что быстро победить болезнь китайцам удалось благодаря диктатуре, но многие эксперты с этим не согласны, убеждая, что все дело в оперативности, слаженности, дисциплине и заботе о себе и окружающих.

Как заметил в разговоре с Би-би-си старший советник главы ВОЗ доктор Брюс Эйлворд, который расследовал обстоятельства возникновения эпидемии в провинции Хубэй, реакция страны вовсе не определяется тем, царит ли там демократия или авторитарный режим.

«В Китае мы обнаружили, что все дело в скорости. Респираторное заболевание, по крайней мере такое, можно взять под контроль, если очень-очень быстро выявить зараженных, изолировать их, выявить их контакты и тоже изолировать, – рассказал он Би-би-си. – Население должно понять, с чем мы имеем дело. Они должны осознать серьезность ситуации и сотрудничать с властями в выполнении этих мер».

По словам Эйлворда, сильное впечатление на него произвели коллективные добровольные усилия китайцев.

«Люди не боялись правительства, люди боялись вируса и последствий, если они не смогут предпринять должных совместных усилий. Власти сыграли ключевую роль в целеуказании, однако усилия по-настоящему были общими», – говорит Эйлворд.

О том же пишет на своей странице в ФБ киевлянка Екатерина Эдельштейн, которая работает в Шанхае в сфере маркетинга.

«Почему Китай справился с эпидемией за три недели и почему в Европе с каждым днем ситуация ухудшается и пока не видно просвета? Я хочу вам немного рассказать, в чем секрет. И он не только в слаженной работе и реакции правительства Китая, и не только в полевом госпитале, который построили за 10 дней (хотя, конечно, это очень важно для лечения уже больных людей). Главный секрет – в единстве и сознательности китайского общества. Люди в один день закрылись у себя дома, на добровольный карантин, ограничили контакты с внешним миром, надели маски и соблюдали меры первой предосторожности: мыли руки!» – пишет Екатерина Эдельштейн.

Бегуны в масках и еда через интернет

Жизнь в Китае входит в свое привычное русло.

«Меры предосторожности продолжают соблюдать: моют руки, в общественных местах доступны дезинфицирующие средства, в моем доме в лифте висят антисептические салфетки, которыми протирают кнопки вызова. На каждому шагу (на входах в бизнес-центры, парки, спортзалы, жилые комплексы) меряют температуру. Многие уже выходят на работу, например, по два-три дня в неделю проводят в офисе, остальное время трудятся удаленно. Перед входом в офис нужно заполнить форму с указанием паспортных данных, а если выходишь на перекур, повторно меряют температуру. На улицах и в парках все больше людей, бегунов, детей на роликах, пожилых на прогулке – все в масках и стараются держаться на безопасной дистанции», – рассказывает «Стране» Екатерина Эдельштейн.

В торговые центры потихоньку возвращаются покупатели, но людей все же намного меньше, чем раньше. Рестораны все еще пустуют.

«В Китае и раньше были популярны интернет-торговля и доставка на дом, а сейчас еще больше. Я могу заказать даже фрукты из лавки за 300 метров от моего дома и не выходить на улицу. При этом и тут соблюдают дополнительные меры безопасности. В моем доме, например, доставка осуществляется на пункт охраны, потом охрана привозит в подъезд – и ты уже сам забираешь внизу подъезда. Стараются по максимуму избегать прямых контактов. В некоторых случаях со строгим карантином (например, человек вернулся из опасного региона) соседи покупали продукты и оставляли у человека под дверью, чтобы он лишний раз не выходил из дому и не подвергал риску окружающих. С продуктами проблем нет – первую неделю был ажиотаж, но правительство быстро обеспечило ритейлеров всем необходимым», – рассказывает Эдельштейн.

Для контроля заболевших китайцы разработали специальное приложение, которое по геолокации присваивает QR-код и цвет, служащий пропуском в общественные места.

«Например, если телефон показывает, что человек все время провел, например, в Шанхае и не контактировал с больными людьми, ему присваивают зеленый цвет. Если же ездил в провинцию с заболевшими – желтый (тогда ему нужно провести определенное время в карантине), и так далее. Желтый цвет дают также, если ехал в поезде, в котором был заболевший. Тогда медики связываются со всеми пассажирами и отслеживают их состояние», – рассказывает Екатерина о китайской системе контроля над коронавирусом.

В Ухане многие все еще большую часть времени проводят дома, хотя и там болезнь уже отошла.

«Волонтеры приносят в дома продукты – овощи, яйца. Еду фасуют по пакетам и раздают людям. Во дворах домов стоят палатки – пропускные пункты, в которых проверяют температуру и данные всех входящих», – делится у себя в Instagram танцовщица Настя Зинченко, которую, несмотря на обещание Зеленского, так и не забрали с собачкой из Уханя.

«Девушка с собачкой» Настя Зинченко из Уханя делится видео, как китайские волонтеры привозят в дома еду

Любопытен также опыт соседнего с Китаем 90-миллионного Вьетнама, где всего 38 случаев заражения. Причем половина заболевших уже вылечились.

«Правительство здесь строгое и думает о людях. Только когда это все началось, еще в январе, сразу отменили все визы для китайцев и корейцев. Сейчас в страну не может попасть ни один гражданин ЕС. Когда зафиксировали больного в одном самолете, то отследили всех пассажиров в разных концах Вьетнама и заставили сдать анализы. Каждый день приходят эсэмэски – правительство отчитывается, что и как. Сделали интерактивную карту с обозначением мест, где были люди, которым поставили диагноз. У них сразу спрашивают, где они были и с кем контактировали. Потом идут в заведения, где те были, и всех – на карантин в секунду, а само заведение закрывают на три недели дезинфекции», – рассказала нам живущая во Вьетнаме украинка Ирина Кокота.

«Завезли американцы»

Тем временем в Китае обсуждают теории, откуда у них взялся коронавирус. Одна из популярных – он пришел от американцев.

Об этом заявил официальный представитель МИД КНР Чжао Лицзянь. По его мнению, COVID-19 в Ухань могли завезти американские военные.

«Когда в Соединенных Штатах появился «нулевой» пациент? Сколько людей инфицированы? США должны все нам объяснить!» – написал Лицзянь в Twitter, потребовав от Вашингтона более полной информации по COVID-19.

Так Лицзянь прокомментировал выступление главы Центра по предупреждению и контролю заболеваний Роберта Редфилда, который рассказал о смерти американских военных от коронавируса, хотя им изначально диагностировали грипп. То есть, получается, что случаев заражения в США может быть гораздо больше и начались они гораздо раньше, чем это сообщается официально. Просто им ставили неправильный диагноз (или скрывали правильный).

По словам китаиста Василия Кашина, представители США участвовали во Всемирных военных играх, проходивших в октябре прошлого года в Ухане.

«Возможно, с этим связано предположение Лицзяня», – говорит Кашин.

Американцы, впрочем, отрицают такую версию и даже вызвали в Госдеп китайского посла в Вашингтоне.

Наемный убийца: откуда взялся китайский вирус и в чем его особенность

Число заразившихся новым китайским коронавирусом растет с каждым днем. Одновременно с этим активизируются и сторонники разнообразных теорий заговора. Но может ли действительно управлять смертоносным вирусом?

В поведении нового вируса заметили сразу несколько странностей. Первая — он убивает только пожилых. Казалось бы, это логично: ослабленный организм не может противостоять вирусу. Но тогда почему он не трогает детей? На данный момент известно только об одном заразившемся ребенке. И самое странное, что у него не было никаких симптомов: родители просто решили на всякий случай проверить мальчика.

Вторая странность — поведение акций некоторых компаний. Когда целые города оказываются в блокаде, а на улицах вводят комендантский час, единственным окошком в мир становится Интернет. Это играет на руку компаниям, которые являются провайдерами каналов развлечений. Например, акции китайской платформы для просто взлетели, в то время как у американского аналога наблюдается застой. А странность заключается в том, что вверх они рванули еще в ноябре, а о первых заразившихся стало известно только в декабре.

Коронавирус: как не заболеть

Вспышка коронавируса в Китае объявлена чрезвычайной ситуацией международного масштаба. Счет жертв уже идет на сотни. Каждый день приходят новости о росте числа заразившихся по всему миру. Первые носители смертельного вируса обнаружены и в России. НТВ.Ru рассказывает, как уберечь от вируса себя и своих близких.

Про Уханьский исследовательский центр, где изучают вирусы, сейчас не вспоминает только ленивый. Доказательств, что коронавирус пришел вовсе не от диких животных, а из лаборатории, ни у кого нет, но такие разговоры в научных кругах ведутся. И если присмотреться к городу, становится ясно, что для быстрого распространения вируса это место подходит идеально: это логистический центр, куда сходятся все артерии.

Возможно, это все просто совпадение. Возможно, угадал и заранее скупил акции тех компаний, которые растут, и теперь неплохо на этом заработает. А то, что вирус убивает только пожилых, — это говорит только о его слабости, и паника во всех мировых СМИ сильно преувеличена. То, что в перенаселенном Китае заболели 12 тысяч человек, говорит о том, что в реальности с коронавирусом столкнулись полтора миллиона китайцев, на которых он не подействовал или у них выработались антитела к этой заразе.

Ученые осторожно обещают, что уже на следующей неделе заболеваемость пойдет на спад. На сегодняшний день число заразившихся приближается 12 тысячам, вирус пробрался в 24 страны, включая Россию.

Китайский коронавирус: как он появился, чем опасен и есть ли от него лекарство. Главное

Более 100 человек с начала января стали жертвами опасного заболевания, которое вызывается абсолютно неизвестным прежде вирусом 2019-nCoV. Его распространение началось из Китая и приобрело размах эпидемии: зараженные люди есть как в Азии, так и в Америке и Европе. Издание «ГОРДОН» собрало наиболее существенные факты о новом вирусе.

Коронавирусами называют семейство примерно из 40 вирусов, которые поражают животных и человека. Отростки на оболочке вируса, снятые с помощью мощного микроскопа, напоминают корону, отсюда название.

Вспышка болезней, начавшаяся этой зимой в Китае, вызвана ранее неизвестным штаммом коронавируса. Он получил название 2019-nCoV, что означает «новый коронавирус 2019 года». В литературе встречается также термин «Уханьский коронавирус».

Сообщения о людях, заболевших пневмонией неизвестной этиологии, начали поступать из китайского мегаполиса Ухань. Это центр провинции Хубэй, вместе с пригородами его население составляет примерно 12 млн человек.

По данным Всемирной организации здравоохранения, первый случай заражения зафиксирован 31 декабря 2019 года, а к 3 января 2020-го заболевших было уже 44.

Власти Китая связывали вспышку заболеваний с рынком морепродуктов в Ухане: первые пациенты были там либо постоянными покупателями, либо продавцами. На этом рынке также продают змей, летучих мышей и других животных.

В исследовании, опубликованном группой китайских ученых 22 января, говорилось: «Змея является наиболее вероятным резервуаром для 2019-nCoV в дикой природе». Предполагается, что коронавирус мутировал в организме животного, после чего получил возможность заражать человека.

«Это вызывает обеспокоенность, потому что когда вирус новый, мы не знаем, как именно он поражает людей», – признали в ВОЗ.

Инкубационный период 2019-nCoV может длиться от двух до 12 дней. 20 января Национальная комиссия здравоохранения Китая подтвердила передачу нового коронавируса от человека к человеку. До этого вирусологи считали, что 2019-nCoV распространяется только через зараженные продукты.

9 января стало известно о первой смерти от нового вируса. На сайте администрации Уханя говорилось, что 61-летний мужчина, госпитализированный из-за дыхательной недостаточности и тяжелой пневмонии, а также страдавший опухолью брюшной полости и хроническим заболеванием печени, умер в городской больнице, несмотря на все усилия врачей. Пациент покупал товары на рынке морепродуктов.

15 января умер 69-летний мужчина в Ухане, анализы которого также подтвердили наличие нового коронавируса.

13 января министерство здравоохранения Таиланда сообщило о первом выявлении 2019-nCov вне Китая. Заболевшая женщина рассказала, что вернулась из КНР, но не посещала рынок в Ухане.

20 января китайские власти признали резкое увеличение количества заболевших, а также тот факт, что эпидемия вышла за пределы Уханя. К 28 января инфицированные есть во всех административных образованиях КНР, за исключением Тибета.

22 января умер первый человек за пределами провинции Хубэй – 80-летний мужчина из провинции Хэбэй, гостивший в Ухане в декабре.

По состоянию на 28 января в мире заразилось 4579 человек (в КНР – 4515, пишет Xinhua), 106 заболевших скончались.

Случаи заражения новым коронавирусом подтверждены в США, Японии, Камбодже, Шри-Ланке, Франции, Германии, Южной Корее, Сингапуре, Вьетнаме, Непале, Австралии, Малайзии, Канаде, на Тайване.

26 января Всемирная организация здравоохранения повысила оценку риска глобальной эпидемии с «умеренного» до «высокого».

Болезнь, вызываемая вирусом 2019-nCoV, протекает по-разному. Иногда бессимптомно или в форме легкой простуды. Иногда – в тяжелой форме с риском смерти. Первые симптомы обычно включают лихорадку, кашель и одышку, сообщал Центр по контролю и профилактике заболеваний КНР.

Непосредственной причиной смерти в большинстве случаев являлась прогрессирующая острая дыхательная недостаточность. Пациент задыхается и умирает, если его вовремя не подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Врачи и журналисты иногда описывают это заболевание как атипичную пневмонию, что напоминает об эпидемии 2002–2003 годов.

Эпидемия атипичной пневмонии SARS, известная также как «пурпурная смерть», привела к гибели 813 человек в 2002–2003 годах. Возбудителем также был коронавирус. Заболевание распространилось по всему миру из китайской провинции Гуандун. Общее количество заболевших превысило 8500 человек, во многих странах наблюдалась паническая реакция. Долгое время власти Китая скрывали информацию о характере заболевания и количестве больных. Впоследствии правительство КНР официально извинилось за промедление с реакцией и непринятие мер по борьбе с эпидемией. Среди жертв SARS – доктор Карло Урбани, который первым описал опасность возбудителя болезни и составил план карантинных мероприятий.

Лекарства или вакцины от вируса не существует. Лечение симптоматическое, как при других острых респираторных инфекциях и воспалении легких вирусной природы.

В ВОЗ утверждают, что наиболее эффективным способом избежать заражения является профилактика. Составлен перечень первоочередных профилактических мер.

  • избегать контакта с людьми, имеющими признаки ОРВИ;
  • чаще мыть руки;
  • по возможности избегать контакта с домашними и дикими животными;
  • при появлении симптомов простуды увеличить дистанцию со здоровыми людьми, чихать и кашлять, только прикрывая рот и нос.

Ношение медицинских масок, к которому массово прибегают жители Китая и других стран Азии во время эпидемий, не относится к числу действенных способов профилактики, отмечали эксперты, опрошенные изданием The New York Times.

24 января агентство SINA сообщило, что в Шанхае вылечили первого пациента, заразившегося коронавирусом 2019-nCov. 56-летняя жительница города Ухань 10 января почувствовала усталость, у нее появился жар. 12 января женщина прибыла в Шанхай, а 15-го была госпитализирована. Состояние пациентки во время лечения постепенно улучшалось, температура оставалась в пределах нормы в течение шести дней. После того, как тест на коронавирус показал отрицательный результат, женщину выписали.

К 28 января известно о 63 случаях полного излечения пациентов, инфицированных новым коронавирусом.

ВОЗ не вводила ограничений на путешествия, в том числе в Китай, и не рекомендует эвакуацию иностранных граждан в связи с распространением нового коронавируса . Граждане и туристические компании самостоятельно вправе решать вопрос организации поездок в эту страну.

Из-за опасений быстрого распространения вируса администрация столицы Китая Пекина отменила масштабные мероприятия по случаю наступления Нового года по лунному календарю. В 2020 году начало празднований пришлось на 25 января.

В аэропортах страны пассажирам измеряют температуру – чтобы выявить заболевание и организовать карантин в случае надобности, пишет Associated Press.

Серьезные меры приняты в нескольких городах, прежде всего в Ухане, который стал очагом инфекции. Полноценный карантин при въезде и выезде из города был введен 23 января, сообщило агентство «Синьхуа». Власти объявили об остановке работы общественного транспорта (включая метро и автобусы), отправления авиарейсов и поездов и призвали горожан не покидать город без особой необходимости.

Строго ограничен въезд и выезд в такие города провинции Хубэй, как Эчжоу и Хуанган, информировала телекомпания ВВС. Всего в 10 городах провинции приостановлено транспортное сообщение.

В Ухане строят две клиники для лечения инфицированных 2019-nCoV.

Украинцам пора паниковать?

Не стоит. В Украине ни одного случая заражения вирусом по состоянию на 28 января не было, заявили в Министерстве здравоохранения. Четыре случая заболевания респираторной инфекцией медики отнесли к подозрительным, однако лабораторные тесты исключили 2019-nCoV.

По словам премьер-министра Украины Алексея Гончарука, в аэропорту Борисполь проводят скрининг не только пассажиров, которые прибыли из Китая, но и животных.

Посольство Украины в Пекине 28 января рекомендовало украинским гражданам , которые находятся на территории Китая, выехать из этой страны при возможности.

Срочные действия: чему коронавирус научил Китай и что делать Украине

Кому, что и когда нужно делать

На основании того, как развивается ситуация с коронавирусом, очень трудно принять решение, что делать сейчас. Подождать, пока появится больше информации? Или делать что-то уже сегодня? И что именно делать?

Ответы на эти вопросы – в материале Томаса Пуєйо (Tomas Pueyo) на Medium.com, перевод которого предлагает Mind.

Материал подготовлен в партнерстве с бюро переводов «Профпереклад».

Томас Пуєйо – американский эксперт,бизнесмен, вице-президент по развитию в компании Course Hero (онлайн-обучение). Последнее десятилетие он провел в Силиконовой долине, получил MBA в Стэнфорде. Кроме того, он магистр в области инженерии.

Короновирус распространяется со скоростью в геометрической прогрессии: сначала незаметно, а потом обрушивается как снег на голову.

Это только вопрос дней. Может, недели или двух.

И когда это произойдет, ваша система здравоохранения просто не выдержит.

Ваши соотечественники будут получать медицинскую помощь в приемной. Уставшие медицинские работники не будут выдерживать напряжения. Некоторые из них умрут. Им придется решать, кому давать кислород, а какого оставлять умирать.

Пока единственный способ предотвратить это – ограничить социальные контакты. Не завтра. Сегодня.

То есть сделать так, чтобы как можно больше людей оставалось дома уже сегодня.

Как политик, общественный деятель или руководитель предприятия, вы можете и должны предупредить это.

Да, вас может охватить страх: а не слишком ли я паникую? Но через две-четыре недели, когда почти все страны мира будут находиться в изоляции, когда несколько драгоценных дней ограничения социального взаимодействия по вашему решению спасут чьи-то жизни, люди перестанут вас критиковать: напротив, они будут благодарить вас за то, что вы приняли правильное решение.

Сколько случаев коронавируса можно ожидать в вашем регионе

Общее количество случаев росло в геометрической прогрессии, пока Китаю не удалось сдержать вирус. Но когда вирус пересек границу страны, это стало пандемией, которую никто не может остановить.

Вирус чрезвычайно быстро распространяется в десятках стран. На сегодняшний день большинство из них – это страны Западной Европы.

Если такой темп распространения вируса сохранится еще неделю, то вот что произойдет:

Если вам важно знать, что произойдет дальше или как это предотвратить, надо посмотреть на страны, где это уже произошло: Китай, восточные страны с опытом борьбы с ТОРС (тяжелым острым респираторным синдромом) и Италию.

Китай

Это одна из важнейших диаграмм.

Оранжевые гистограммы отражают ежедневное официальное количество случаев в провинции Хубэй: у скольких людей был обнаружен вирус в соответствующий день.

Серые гистограммы отражают подтвержденные случаи заражения коронавирусом в день. Важно то, что до этого о них не знали. Мы можем узнать о них, только изучив предварительные контакты больного.

То есть оранжевые гистограммы отражают те случаи, которые были официально известны, а серые – ту ситуацию, которая на самом деле имела место.

21 января количество новых случаев заражения (оранжевые) резко возрастает и достигает около 100. На самом деле в этот день 1500 новых случаев, количество которых росло в геометрической прогрессии. Но власть о них еще не знала. Все, что им было известно, это то, откуда взялись еще 100 новых случаев этой новой болезни.

Через два дня власти закрыли на карантин город Ухань. На тот момент было установлено примерно 400 новых случаев в день. Обратите внимание на количество: они приняли решение закрыть на карантин город, где было обнаружено лишь 400 новых случаев в день. На самом деле в тот день было уже 2500 новых случаев, но они этого еще не знали.

На следующий день власти закрыли на карантин еще 15 городов в провинции Хубэй.

Если посмотреть на серый столбик, то он растет в геометрической прогрессии до 23 января, когда был закрыт на карантин город Ухань. Количество реальных случаев заражения вирусом росло с невероятной скоростью.

Как только Ухань закрыли на карантин, распространение вируса замедлилось. 24 января, когда карантин был объявлен еще в 15 городах, количество реальных случаев (тех самых серых) постепенно уменьшается. Через два дня было зафиксировано максимальное количество реальных случаев заражения вирусом, но после этого их число уменьшается.

Обратите внимание, что оранжевый столбик (официально зарегистрированные случаи) продолжает расти в геометрической прогрессии в течение следующих 12 дней, как будто число зараженных продолжает стремительно расти. Хотя на самом деле вирус уже не распространялся.

Это можно объяснить тем, что симптомы начинали выражаться сильнее и больше людей обращалось к врачам, а также средства диагностики стали более совершенными.

Крайне важно понимать обстановку с официальными и реальными случаями заболевания. Мы еще вернемся к этому.

Благодаря немедленным и жестким мерам центрального правительства в других регионах Китая ситуацию удалось взять под контроль. И вот результат:

Каждая ровная линия – это китайский регион со случаями коронавируса. Каждая из них могла начать расти в геометрической прогрессии, но благодаря мерам, принятым в конце января, вирус удалось остановить и не допустить его распространения.

У Южной Кореи, Италии и Ирана был целый месяц, чтобы понять, как, собственно, надо действовать, но они так и не поняли. Там наблюдался такой же рост в геометрической прогрессии, как и в Хубэе, а к концу февраля они даже опередили все китайские регионы.

Восточные страны

В Южной Корее количество случаев заболевания вирусом выросло очень быстро, но задумывались ли вы, почему это не произошло в Японии, на Тайване, в Сингапуре, Таиланде или Гонконге?

В этой гистограмме Тайвань вообще отсутствует, ведь количество случаев в стране не достигает порогового количества (то есть 50 случаев), которое я установил для этой гистограммы.

Эти страны столкнулись с проблемой ТОРС в 2003 году, и усвоили этот урок. Они знают, насколько быстро может распространяться вирус и сколько смертей он может принести, поэтому отнеслись к ситуации серьезно. Вот почему их столбики в гистограмме не показывают стремительного роста, хотя количество случаев коронавируса в этих странах начало расти гораздо раньше.

Итак, мы знаем, что коронавирус распространяется чрезвычайно быстро, правительства осознают угрозу и им удается сдерживать распространение вируса. Однако в других странах ситуация абсолютно противоположная.

Прежде чем мы перейдем к ним, хочу сказать пару слов о Южной Корее: кажется, эта страна – особый случай.

Когда были установлены первые 30 случаев, здесь удавалось сдерживать распространение коронавируса. А вот 31-й пациент стал суперраспространителем вируса – от него заразились тысячи других людей.

Поскольку вирус распространяется быстро, а симптомы у людей начинают проявляются позже, власть осознала масштаб проблемы, когда вирус уже господствовал в стране. И сейчас они платят за последствия того самого случая. Однако их усилия по сдерживанию распространения вируса все-таки имеют результат: Италия уже опередила их на несколько случаев, а Иран опередит завтра.

Штат Вашингтон

Вы уже увидели, насколько быстро вирус распространяется в западных странах и как ухудшилась ситуация только за одну неделю.

Теперь представьте, если страны не будут принимать меры по сдерживанию распространения вируса, как в Ухане или в других восточных странах, – тогда просто вспыхнет огромная эпидемия.

Штат Вашингтон – это некий американский Ухань. Количество случаев заболеваний в штате растет в геометрической прогрессии.

Но до этого происходило кое-что интересное. Было поразительно много случаев смерти из-за вируса. В какой-то момент в стране на три случая заражения был один случай смерти от вируса.

Известно, что уровень смертности от коронавируса в других странах был в пределах от 0,5 до 5%. А здесь он достиг до 33%! Как это возможно?

Оказалось, что вирус неделями распространялся незаметно. Таким образом было далеко не три случая, а больше. Просто властям было известно только о трех, один из которых привел к смерти больного, а поскольку, чем хуже является состояние больного, тем больше вероятность, что его будут проверять на коронавирус.

Вот в чем проблема: нам известно только об официальных случаях, а не фактических. Поэтому как определить количество реальных случаев заболевания? Оказывается, есть несколько способов это сделать. И у меня есть соответствующие схемы, следовательно вы тоже можете поиграть с цифрами.

Первая схема – на основе данных о смертности от коронавируса. Если в вашем регионе зафиксированы случаи смерти, то на основании этой цифры можно определить примерное количество реальных случаев заражения на соответствующий момент. Нам известно, сколько примерно времени в среднем проходит с момента заражения вирусом до смерти зараженного (17,3 дня). Это означает, что если человек умер 29 февраля в штате Вашингтон, вероятно, заразился он примерно 12 февраля.

Нам известно об уровне смертности. В этом случае он составит 1% (подробнее об этом далее). Это означает, что по состоянию примерно на 12 февраля в регионе было уже около 100 случаев заражения (из которых лишь один привел к смерти через 17,3 дня).

Теперь давайте используем среднее время распространения коронавируса в геометрической прогрессии (среднее время, за которое количество случаев удваивается). Это 6,2. Это значит, что за 17 дней, которые привели к смерти этого человека, количество случаев должно было умножиться на

Это означает, что, если невозможно диагностировать все случаи заболевания, можно считать, что на сегодня на одну смерть приходится 800 реальных случаев заражения вирусом.

В штате Вашингтон на сегодня установлено 22 случая смерти. По нашему подсчету, мы получаем

16 000 реальных случаев заражения коронавирусом на сегодня. Это столько, сколько официально зарегистрировано в Италии и Иране вместе.

Если мы более подробно рассмотрим эту ситуацию, то увидим, что 19 смертей сконцентрировано в одной общине, из которой, возможно, вирус не распространился далеко. И если мы рассмотрим эти 19 смертей как одну, то общее количество смертей в штате будет четыре. Сделав перерасчет по нашей формуле с этой цифрой, мы все равно получаем

3000 случаев заболевания по состоянию на сегодня.

Этот подход Тревора Бедфорда касается непосредственно вирусов и их мутации, и позволяет оценить текущее количество случаев заражений.

Можно сделать вывод, что пока вероятное количество случаев заражений коронавирусом в штате Вашингтон составляет

Ни один из этих подходов не является совершенным, но все они дают понять одно: нам неизвестно число реальных случаев заражения, но эта цифра намного выше, чем официально зарегистрированное количество. И речь идет не о сотнях, а о тысячах, а может и больше.

Что будет, если эти случаи заражения коронавирусом подтвердятся?

Итак, коронавирус уже здесь. Он прячется, и он распространяется в геометрической прогрессии.

Что станет с нашими странами, когда он ударит в полную силу? Легко догадаться, ведь у нас есть примеры регионов, где это уже происходит. Наиболее яркие – Хубэй и Италия.

Уровень смертности

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), уровень смертности от коронавируса составляет 3,4% (то есть процент людей, заразившихся коронавирусом и умерших). Эта цифра приводится в отрыве от контекста.

На самом деле в разных странах и в разные периоды уровень смертности различен и варьируется от 0,6% в Южной Корее до 4,4% в Иране. Так какой он на самом деле? Мы можем прибегнуть к незначительной хитрости, чтобы определить этот показатель.

Уровень смертности можно вычислить двумя способами:

  • первый – сопоставить количество смертей с общим количеством случаев заражения;
  • второй – сопоставить количество смертей со случаями излечения от вируса.

По первому способу показатель смертности может быть заниженным, поскольку существует вероятность, что некоторые из зараженные могут все-таки умереть. По второму способу показатель может быть завышенным, поскольку смерть от вируса, очевидно, наступает быстрее, чем выздоровление.

Однако я проанализировал динамику показателей по обоим этими способам. Обе цифры приводят к одному результату после закрытия всех случаев заражения, и если спроектировать прошлые тенденции на будущее, можно понять, какой будет окончательная цифра смертности.

Это можно увидеть из данных. Сейчас уровень смертности в Китае составляет от 3,6 до 6,1%. Если спроектировать это на будущее, то можно увидеть, что цифра приближается к

3,8–4%. Она вдвое превышает тот уровень, который существует сейчас, и вызывает в 30 раз больше смертей, чем от гриппа.

Однако эта цифра учитывает две совершенно разные реалии: провинцию Хубэй и остальной Китай.

Уровень смертности в провинции Хубэй, скорее всего, будет близким к показателю 4,8%. А для остального Китая он, вероятно, не будет превышать

Я также провел расчеты для Ирана, Италии и Южной Кореи. Это единственные страны, в которых количество смертей позволяет сделать какие-то существенные расчеты.

Для Ирана и Италии соотношение количества смертей к общему количеству случаев заражения вирусом приближается к диапазону 3–4%. Думаю, что количество смертей в этих странах останется где-то примерно в этом диапазоне.

Самый интересный пример – Южная Корея, поскольку здесь между этими двумя цифрами невероятная разница: результат соотношения количества смертей к общему количеству случаев заражения равен лишь 0,6%, а результат соотношения количества смертей к закрытым случаям – впечатляющие 48%.

Объяснить это можно тем, что в стране относятся к ситуации очень осторожно: они проверяют всех (с таким количеством случаев заражения уровень смертности кажется низким), и дольше не закрывают случаи заражений (то есть они быстро закрывают случай только тогда, когда пациент уже умер).

Важно то, что количество смертей к общему количеству случаев достигло около 0,5% к самому началу, и мы можем предположить, что оно на этом уровне и останется.

Одним из самых свежих показательных примеров является круизный лайнер «Бриллиантовая принцесса», на котором зафиксировано 706 случаев заражения, 6 смертей и 100 выздоровлений. Уровень смертности в этом случае составляет от 1 до 6,5%.То есть можно сделать следующий вывод: в странах, подготовленных к борьбе с вирусом, уровень смертности может составить от

0,5% (Южная Корея) до 0,9% (остальной Китай).

В странах, где вирус оказался неожиданностью, уровень смертности будет в пределах

Другими словами: страны, которые быстро принимают необходимые меры, могут снизить смертность в десятки раз. И это мы посчитали только уровень смертности. Очевидно и то, что меры быстрого реагирования также помогают существенно замедлить распространение вируса.

Страны, которые быстро принимают необходимые меры, уменьшают количество смертей в десять раз.

Так к чему готовиться стране?

  • Насколько загруженной будет система

В примерно 20% случаях требуется госпитализация, в 5% случаев – интенсивная терапия (ИТ), а в почти 1% случаев – очень интенсивное лечение, во время которого может возникнуть необходимость в использовании аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) или ЭКМО (экстракорпоральной оксигенации).

Проблема в том, что аппараты ИВЛ и EКMO невозможно так просто изготовить или приобрести. Например, в США несколько лет назад было 250 аппаратов ЭКMO.

Поэтому, если вдруг заразится 100 000 человек, большинство из них захотят пройти тестирование. Примерно 20 000 из них надо будет госпитализировать, 5000 направят в отделение интенсивной терапии, а 1000 понадобится лечение с помощью аппаратов, которых у нас сегодня недостаточно. И это только в случае 100 000 случаев заражения.

Что касается таких вопросов, как потребность в масках. Такие страны, как США, обеспечены масками для медицинских работников только на 1% (имеем 12 млн масок №95 и 30 млн хирургических масок, когда потребность составляет 3,5 млрд масок). Если сразу заразится очень много людей, масок хватит лишь на две недели.

Такие страны, как Япония, Южная Корея, Гонконг или Сингапур, а также китайские регионы, кроме Хубэй, были подготовлены, и пациенты в этих регионах получили надлежащее лечение.

Но остальные западные страны скорее идут по пути Хубэя и Италии. Что же там происходит?

  • Как выглядит перегруженная система здравоохранения

Ситуации в Хубэе и Италии становятся все более тревожно похожими. Хубэй построил две больницы за десять дней, но это не помогло разгрузить систему.

В обоих заведениях жаловались, что пациенты просто заполонили их. Помощь больным оказывалась где угодно: в коридорах, залах ожидания.

  • Что происходит в Италии

Медицинские работники часами работают в одном и том же защитном снаряжении, ведь его не хватает. Они вынуждены часами оставаться в помещениях, где лечатся зараженные. А когда наконец выходят оттуда, они измучены, обезвожены и истощены. Они уже перестали работать по сменам.

Вызывают даже пенсионеров-медработников, чтобы покрыть потребности в медицинском персонале. Люди, которые понятия не имеют о сестринском деле, за день проходят соответствующую подготовку для оказания крайне необходимой помощи. Борьбу с вирусом они ведут все 24 часа в сутки.

Пока сами не заболеют. Что случается очень часто, ведь люди постоянно находятся в контакте с вирусом, не имея надлежащего защитного снаряжения. В этом случае они проходят карантин в 14 дней, в течение которых они не могут помогать. В лучшем случае – человек впустую тратит две недели. В худшем – он умирает.

Хуже всего обстоят дела в отделениях интенсивной терапии, где один аппарат ИВЛ или ЭКMО приходится несколько больных. На самом деле одним аппаратом технически не могут пользоваться несколько человек, поэтому медицинские работники должны решать, кому назначать аппарат. То есть они решают, кто будет жить, а кто нет.

Все это приведет к тому, что уровень смертности в стране может составить

0,5%. Если вы хотите, чтобы в вашем городе или стране смертность также была 4%, ничего сейчас не делайте.

Что делать?

Сейчас мы уже имеем пандемию. От нее невозможно избавиться. Но мы можем уменьшить ее последствия.

Некоторые страны показали образцовый пример, как это сделать. Лучший из них – Тайвань, который имеет чрезвычайно прочные отношения с Китаем, но пока там зафиксировано менее 50 случаев коронавируса.

Им удалось сдержать распространение вируса, но большинству стран, которым не хватает такого опыта, сделать это не удалось.

Сейчас перед ними стоит другая задача: уменьшить последствия. Им нужно сделать так, чтобы этот вирус причинил минимум вреда.

Если нам удастся максимально снизить темпы инфицирования людей, нашей системе здравоохранения будет гораздо легче справляться со случаями заражения, и она снизит уровень смертности. Если мы будем принимать меры с долгосрочной перспективой, то можем гарантировать, что остальная часть общества будет привита, и мы сможем полностью устранить риск. Так что наша цель – не допускать новых заражений коронавирусом и максимально отдалять их.

Чем больше нам удастся отдалить новые случаи заражений, тем лучше будет функционировать система здравоохранения, тем ниже будет уровень смертности и выше доля населения, привитого до того, как оно заразится.

Ограничение социальных контактов

Самое простое, что мы можем сделать и что работает, – это ограничить социальные контакты.

Современный научный консенсус утверждает, что этот вирус может передаваться на расстоянии 2 метров при кашле. Если же капли падают на землю, то они не могут заразить вас. Самый опасный способ передачи вируса – через поверхности: на различных поверхностях он может жить много часов и даже дней.

Если коронавирус аналогичен гриппу, то может неделями жить на металлических, керамических и пластиковых поверхностях. Это означает, что дверные ручки, столы или кнопки лифтов являются крайне опасными векторами заражения.

Единственный реальный способ снизить темпы распространения вируса – ограничить социальные контакты: сидеть дома, насколько это возможно, пока зараза не отступит.

Такая мера уже доказал свою эффективность в прошлом. А именно во время пандемии гриппа в 1918 году.

Урок, вынесенный из пандемии гриппа 1918 года.

Если обобщить данные, вот что мы получим:

Эта гистограмма показывает, как скорость принятия надлежащих мер в соответствующих местах повлияла на количество жертв во время пандемии гриппа в 1918 году в США. В среднем принятие мер на 20 дней ранее вдвое снизило уровень смертности.

Италия, наконец, поняла это. Власти сначала объявили карантин в Ломбардии, а на следующий день они поняли свою ошибку и решили, что им надо закрыть на карантин вообще всю страну.

Надеемся, мы скоро увидим положительный результат. Уже через пару недель. Помните гистограмму Уханя: между тем, когда был объявлен карантин, и тем, когда количество официально зарегистрированных случаев (оранжевых) заражения стало падать, прошло 12 дней.

Как политики могут помочь ограничить социальные контакты?

Если вы находитесь у власти в регионе, который охватил коронавирус, вам следует немедленно последовать примеру Италии и издать приказ о закрытии города на карантин.

Вот что содержалось в решении итальянских властей:

  • Никто не может въезжать в карантинные районы и покидать их без веских семейных или рабочих причин.
  • Следует избегать передвижения в пределах районов без веских причин неотложного личного или рабочего характера.
  • Людям с симптомами (респираторная инфекция и жар) настоятельно рекомендуется оставаться дома.
  • Стандартное время отдыха медицинских работников временно отменяется.
  • Закрываются все учебные заведения (школы, университеты. ), спортзалы, музеи, горнолыжные базы, культурно-социальные центры, бассейны и театры.
  • Ограничивается время работы баров и ресторанов с 6 утра до 18 вечера, обеспечивается дистанция между людьми по меньшей мере в один метр.
  • Закрываются все пабы и клубы.
  • Все работники субъектов хозяйственной деятельности должны соблюдать дистанцию с клиентами в один метр. Те, кто не может этого обеспечить, должны закрыться.
  • Храмы могут оставаться открытыми, если обеспечат такую дистанцию между людьми.
  • Ограничивается посещение больниц членами семьи и друзьями.
  • Рабочие совещания следует отложить. Должна поощряться работа из дома.
  • Отменить все государственные и частные спортивные мероприятия и соревнования. Важные мероприятия можно проводить за закрытыми дверьми.

Если хотите быть в безопасности, следуйте примеру Уханя. Возможно, люди начнут выражать недовольство, но позже они будут вас благодарить.

Как руководители предприятий могут помочь ограничить социальные контакты?

Следуйте политике ограничения социальных контактов. Сейчас в США американскими технологическими компаниями принято 85 политик.

Сюда входят компании, где удаленная работа разрешается или является обязательным требованием, а также для которых пока ограничено посещения, путешествия и мероприятия.

Каждая компания также должна самостоятельно решить ряд моментов, например, что делать с почасовым работниками, закрывать временно офис или нет, в каком формате проводить собеседования, что делать с буфетами.

Когда?

Вполне возможно, что до сих пор вы соглашались со всем, что я говорил, и хотели бы знать, когда принимать каждое из решений. Другими словами, что должно стать триггером для каждого мероприятия.

Когда закрывать офис?

Если ваша компания насчитывает 100 работников и находится в штате Вашингтон, где зафиксировано 11 смертей от коронавируса, то существует 25%-ная вероятности того, что по крайней мере один из ваших сотрудников заражен, и вам следует немедленно закрыться.

Если ваша компания насчитывает в штате 250 сотрудников, большинство которых работают в Саут-Бэй (округа Сан-Матео и Санта-Клара, где зафиксировано 22 официальных случая заражения, а реальное количество больных, вероятно, составляет не менее 54), то в соответствии с соотношением 3/9, мы можете иметь

2%-ную вероятности того, что по меньшей мере один ваш работник является зараженным.

Если ваша компания находится в Париже (в черте города), и в ней работают 250 сотрудников, то на сегодня существует 0,85%-ная вероятность того, что кто-то из ваших сотрудников имеет коронавирус, а завтра она увеличится до 1,2%, и если у вас нет желания пересекать показатель в 1%, то вам лучше уже до завтра закрыть свою организацию.

В этой модели «компанию» и «работников» можно заменить на «школы», «общественный транспорт» . Так если у вас в Париже работает всего 50 сотрудников, но все они пользуются системой скоростного общественного транспорта, пересекаясь с тысячами других людей, то вероятность того, что хотя бы один из них заразится, увеличивается в разы, и вам следует немедленно закрыть свой офис.

Если ваша компания является частью группы компаний?

Если ваша компания входит в состав крупного бизнеса или вы являетесь политическим деятелем, ваши расчеты будут касаться не только отдельной компании, а влиять на всю ситуацию в целом. Вот что получим:

Какова вероятность заражения работников какой-либо из ваших компаний?

Если вы входите в группу из 50 компаний, в которых в среднем работают по 250 сотрудников, существует 35%-ная вероятность того, что по крайней мере в одной из компаний есть инфицированный работник, и 97%-ная вероятность того, что это подтвердится на следующей неделе.

Цена ожидания

Вам может быть страшно что-то решать уже сегодня, но давайте посмотрим на это иначе.

Эта теоретическая модель отражает различные сообщества: в одних не приняли меры по ограничению социальных контактов, в других их приняли только на энный день вспышки, а в каких-то – в первый же день или на следующий день. Все цифры абсолютно условные (я выбирал их так, чтобы можно было воспроизвести ситуацию в Хубэе, с плохой тенденцией в

6000 новых случаев заражения ежедневно).

Они нужны, чтобы проиллюстрировать, насколько важным может быть один день, когда речь идет о росте чего в геометрической прогрессии.

Задержка на один день позже выльется в серьезные цифры, но потом ежедневные случаи заражения снизятся до нуля.

Как насчет общего количества случаев?

В этой теоретической модели, которая отражает ситуацию в Хубэе, один день промедления может привести к увеличению случаев заражения аж на 40%!

Поэтому, если бы власть Хубэя объявила карантин 22 января, а не 23, возможно, количество случаев заражения можно было бы сократить на целых 20 000.

И помните, это только случаи заражения коронавирусом. Смертность была бы значительно выше, ведь следствием было бы не просто увеличение количества смертей на 40%. Значительно пошатнулась бы система здравоохранения, что привело бы к смертности в 10 раз выше, чем до этого. Поэтому принятие мер по ограничению социальных контактов на один день раньше может значительно снизить уровень смертности в вашем сообществе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: