Вирус Эпштейна-Барра или вирус герпеса 4 типа – один из представителей семейства герпетических вирусов. Как и остальные герпетические инфекции не поддается полному удалению из организма, поэтому каждый заразившийся человек остается переносчиком вируса на всю жизнь.
Практически 90% жителей населения планеты являются носителями вируса Эпштейна-барра, где он может существовать в активной или латентной форме. Заражается человек чаще всего в детстве при обычном контакте с другими людьми. В развивающихся странах около 50% детей получают этот вирус еще в грудном возрасте от матери. Не смотря на широкую распространенность вируса, относительно изучен он стал лишь недавно.
В отличие от других представителей вирусов герпеса, Эпштейн-Барра модифицирует около 85 протеинов клетки, например, простой герпес изменяет лишь около 20 протеинов.
Каждая частица вируса – это капсид сферической формы, в котором храниться генетическая информация о вирусе Эпштейн-Барра. На поверхности капсида располагается большое количество гликопротеинов, с помощью которых вирус крепится к здоровой клетке, а затем проникает внутрь ее, подселяет свою ДНК. Это достаточно эффективный механизм, поскольку если вирус оказывается на слизистых оболочках человека, то с большой долей вероятности он проникнет в клетку и начнет размножаться.
Большинство взрослых людей имеют стойкий иммунитет к вирусу Эпштейн-Барра – это связано с тем, что они перенесли болезнь в детском или юношеском возрасте. У детей до 3-х лет заражение протекает бессимптомно, у школьников и подростков обычно уже развиваются заболевания, вызванные вирусами.
Главный путь заражения вирусом Эпштейн-барра – это поцелуи. Наибольшее количество вирусных вирионов располагаются в клетках эпителия возле слюнных желез. Со слюной их выделяется большое количество. Не удивительно, что самое распространенное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-барра, еще называют болезнью поцелуев. У 25% носителей вируса, он обнаруживается в слюне постоянно, даже при отсутствии симптомов болезней.
Вирус герпеса 4 типа в отличие от других типов вируса герпеса поражает в первую очередь клетки рта, слюнных желез, миндалин, глотки, где он размножается наиболее активно, передавая генетическую информацию вируса Эпштейна-Барра.
После первичного заражения вирус попадает в кровь и разносится по всему организму. Большое количество вирусных клеток обнаруживается печени, селезенке и шейки матки. Главная цель этого типа вируса – это В-лимфоциты – клетки иммунной системы организма. Он не тормозит размножение клеток, а наоборот, стимулирует их рост, поэтому в острой фазе болезни количество лимфоцитов увеличивается, заполняя лимфатические узлы, вызывая их набухание и уплотнение.
Заражение вирусом В-лимфоцитов приводит к подрыву работы иммунной системы. Но сами зараженные В-лимфоциты достаточно эффективно уничтожаются Т-лимфоцитами, Т-супрессорами и NK-лимфоцитами.
Самой распространенной болезнью, которую вызывает вирус Эпштейн-барра, является инфекционный мононуклеоз. Однако вирус вызывает и другие болезни: пролиферативный синдром, волосатая лейкоплакия рта, злокачественные опухоли (различные виды рака, лимфомы).
В 75% случаев заражения вирусом Эпштейн-барра сопровождается развитием инфекционного мононуклеоза. Инкубационный период заболевания составляет 1-1,5 месяца, после которого проявляются первые симптомы: ангина, боли в горле, лихорадка, головные боли, общая слабость, нарушение пищеварения, сыпь на теле, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки.
Температура повышается незначительно, но держится продолжительное время – до 1 месяца. Спустя 3-4 недели после появления симптомов, болезнь, как правило, проходит, даже без лечения. Ее рецидивы возникают крайне редко. Иногда болезнь может перейти в хроническую форму — в этом случае необходимо начинать лечение, которое по назначению инфекциониста или иммунолога может осуществляться в условиях дневного стационара.
Как уже было сказано, современная медицина не располагает средствами, которые могли бы полностью удалить вирус из организма. Основные меры лечения направлены на подавление активности вируса при помощи противовирусных и иммуномодулирующих препаратов и укрепление иммунитета, чтобы герпес 4 типа перешел в безопасное для организма «спящее» существование.
Надежной профилактикой болезней, который вызывает вирус Эпштейна-Барра, является регулярное укрепление иммунитета: закаливание, прием витаминов, планирование рациона, физическая активность, отсутствие стрессов.
